Visión common
El cumplimiento de HCAO requiere un contrato de servicios con la ciudad y el condado de San Francisco, o un contrato de arrendamiento en SFO o el Puerto de San Francisco, e incluye subcontratistas y subarrendatarios en virtud del contrato o arrendamiento. El contrato o arrendamiento debe ser de al menos $25,000 anuales ($50,000 para empleadores sin fines de lucro). Los empleadores cubiertos incluyen empleadores con fines de lucro con 20 o más empleados en cualquier parte del mundo (50 o más empleados para empleadores sin fines de lucro). Un empleado cubierto incluye cualquier empleado que trabaje para un empleador cubierto en un contrato cubierto por HCAO o una propiedad arrendada durante al menos 20 horas a la semana, en cualquier lugar de los Estados Unidos.
Los contratistas e inquilinos de San Francisco deben ofrecer beneficios de salud mínimos sin costo alguno a los empleados cubiertos por HCAO y HAO.
Los requisitos de HCAO no deben confundirse con la Ordenanza de seguridad de atención médica (HCSO) de San Francisco, aplicable a los empleados que trabajan en la ciudad y el condado de San Francisco (incluidos los trabajadores remotos). Para obtener información sobre el HCSO, consulte las tasas de gastos de atención médica de San Francisco publicadas para 2023 (8 de agosto de 2022).
Los nuevos estándares mínimos de HCAO del Departamento de Salud Pública de San Francisco exigen que los planes cubran todos los servicios enumerados en el plan de referencia precise de beneficios de salud esenciales (EHB) de California (CA Benchmark Plan). Los estándares se aplican a la cobertura solo para empleados y no requieren beneficios dentales o de la vista. La Oficina de Cumplimiento de Normas Laborales (OLSE) también ha publicado un cartel actualizado, que los empleadores han tenido que exhibir de manera seen en cada lugar de trabajo de San Francisco durante varios años.
Los cambios a los estándares de 2023 se relacionan con los costos compartidos: coseguro, copagos, deducibles y gastos máximos de bolsillo. Los planes que no son de año calendario no necesitan cumplir con los estándares de 2023 hasta el primer día del año del plan que comienza en 2023. Consulte el cuadro de estándares de 2023 a continuación.
Los empleadores deben obtener anualmente el reconocimiento firmado por los empleados cubiertos de un aviso Conozca sus derechos de HCAO (también actualizado recientemente). Los empleados pueden renunciar a sus derechos de cobertura firmando un formulario de renuncia aprobado. Los empleadores deben conservar los avisos y renuncias durante cuatro años después de que expire el contrato correspondiente. Todos los avisos y carteles deben estar disponibles en inglés, español, chino y cualquier otro idioma hablado por al menos el 5 % de los empleados en el lugar de trabajo o lugar de trabajo. Las plantillas también están disponibles en filipino.
Tabla de estándares de 2023
Además de cubrir los EHB, el plan de salud de un contratista debe cumplir con estos 16 estándares (los cambios están en audaz):
