Los edulcorantes no nutritivos ‘no deben usarse como un medio para lograr el control del peso o reducir el riesgo de enfermedades no transmisibles’

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La OMS aconseja a los consumidores que limiten consumo de azúcar añadido​​ a menos del 10 % de la ingesta energética (50 g/día), e idealmente por debajo del 5 % (25 g/día).

Sin embargo, no cree que debamos probar y tener nuestro pastel y comerlo utilizando edulcorantes no nutritivos (cero o muy bajos en calorías) como el aspartamo, la stevia o la fruta del monje como un medio para reducir nuestro consumo de azúcar añadido, según un proyecto de directrizemitido el viernes»sugiriendo edulcorantes sin azúcarno debe utilizarse como un medio para lograr el control del peso o reducir el riesgo de enfermedades no transmisibles”.

Los edulcorantes sin azúcar se definen como “todos los edulcorantes no nutritivos sintéticos y naturales o modificados que no están clasificados como azúcares».

La OMS no proporciona una lista definitiva de edulcorantes sin azúcar, aunque cita edulcorantes no calóricos como la fruta del monje, la stevia, la sucralosa, el aspartamo, el ace-K, la sacarina, el neotamo y el advantame como ejemplos. A revisión sistemática y metanálisis​​ de los efectos en la salud de los edulcorantes sin azúcar publicados por la OMS en abril también incluyeron estudios sobre edulcorantes muy bajos en calorías como la alulosa (que tiene 0,4 calorías por gramo).

“Los alcoholes de azúcar y los azúcares bajos en calorías no se consideran”, ​agregó la OMS, que dijo que su nueva directriz, que está clasificada como una «recomendación condicional», no noaplicable a las personas que viven con diabetes.

OMS: Los edulcorantes bajos o sin calorías no fomentan hábitos alimenticios saludables

Si bien la nueva directriz de la OMS no establece que los edulcorantes no nutritivos no sean seguros, afirma que se usan con frecuencia para hacer comida chatarra «altamente procesada» baja en azúcar o sin azúcar, en lugar de alentar cambios fundamentales hacia un patrón dietético más saludable rico en azúcar integral. alimentos

«porque free of charge ​[ie. added] Los azúcares se encuentran a menudo en alimentos y bebidas altamente procesados ​​con perfiles nutricionales no deseados, simplemente reemplazando los azúcares libres con edulcorantes sin azúcar se obtiene un alimento o bebida en el que se retienen en su mayoría otros elementos no saludables y, como resultado, la calidad basic de la dieta. sigue siendo en gran parte no afectado «.

OMS: los beneficios a corto plazo no superan los «posibles efectos indeseables a largo plazo en forma de mayor riesgo de muerte y enfermedad»

Según la OMS, cualquier beneficio a corto plazo en forma de pérdida de peso por el uso de edulcorantes no nutritivos se ve superado por la «posibles efectos indeseables a largo plazo».

Agregó: “La falta de evidencia que sugiera que el uso de edulcorantes sin azúcar es beneficioso para el peso corporal u otras medidas de la grasa corporal a largo plazo, junto con los posibles efectos indeseables a largo plazo en forma de un mayor riesgo de muerte y enfermedad, superó cualquier posible efecto a corto plazo. efectos sobre la salud a largo plazo resultantes de las reducciones relativamente pequeñas en el peso corporal y el IMC observados en ensayos controlados aleatorios”.

La recomendación es “basado en evidencia de certeza baja en general, de una revisión sistemática que evaluó los efectos en la salud de una ingesta más alta en comparación con una ingesta más baja de edulcorantes sin azúcar y no encontró evidencia de un beneficio a largo plazo en las medidas de grasa corporal en adultos o niños, y posibles efectos indeseables efectos del uso a largo plazo en forma de un mayor riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y mortalidad en adultos», agregó la OMS.

La evidencia limitada sugiere posibles efectos indeseables en forma de un mayor riesgo de parto prematuro con el uso de edulcorantes sin azúcar durante el embarazo«.

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«La evidencia de una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios y estudios observacionales prospectivos encontró que una mayor NSS ​[non sugar sweeteners] el consumo por parte de adultos condujo a un peso corporal y un IMC más bajos que no consumir NSS o consumir cantidades más bajas de NSS cuando se evaluó en ensayos controlados aleatorios a corto plazo, pero se asoció con un mayor IMC y riesgo de obesidad incidente en estudios observacionales prospectivos a largo plazo. .«

En estudios observacionales prospectivos (es decir, correlación, no causalidad) con hasta 10 años de seguimiento, dijo la OMS, una mayor ingesta de NSS se asoció con un IMC más alto y un mayor riesgo de obesidad incidente, diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares.

Debido a que la pérdida de peso y el mantenimiento de un peso saludable deben mantenerse a largo plazo para tener un impacto significativo en la salud, agregó la OMS, «La evidencia de pérdida de peso menor o IMC reducido durante varios meses o menos, como se observó en los ensayos controlados aleatorios sin evidencia adicional de impacto a largo plazo, no representa un beneficio para la salud».

Agregó: «porque gratis​ [ie. added] Los azúcares se encuentran a menudo en alimentos y bebidas altamente procesados ​​con perfiles nutricionales no deseados, simplemente reemplazando los azúcares libres con edulcorantes sin azúcar se obtiene un alimento o bebida en el que se retienen en su mayoría otros elementos no saludables y, como resultado, la calidad general de la dieta. sigue siendo en gran parte no afectado «.

Proyecto de directriz de la OMS: uso de edulcorantes sin azúcar, 15 de julio de 2022

Consejo de Control de Calorías: la directriz tiene ‘potencial para impactar negativamente en la salud pública’

El Consejo de Control de Calorías, que cuenta entre sus miembros a proveedores de edulcorantes como Cargill y Tate & Lyle, y usuarios de edulcorantes como Coca-Cola y PepsiCo, dijo que era “decepcionado» por la recomendación, añadiendo que los edulcorantes bajos en calorías y sin calorías”se ha demostrado que ayudan a controlar el peso corporal y el nivel de glucosa en sangre, así como a reducir la ingesta de calorías y azúcar”.

El CCC agregó: “Cabe señalar que el borrador de la directriz se clasifica como ‘condicional’ y la mayor parte de la evidencia utilizada para formular esta recomendación se calificó como ‘muy baja’ a ‘moderada’.

“Además, señalar la evidencia con respecto a las reducciones en los resultados clave como el peso corporal y el IMC con el uso de edulcorantes bajos en calorías o sin calorías, solo para emitir una guía en contra de su uso, no brinda una imagen completa con respecto a la eficacia de estos ingredientes, no tiene en cuenta cuenta el importante papel de los edulcorantes bajos en calorías y sin calorías, y tiene el potencial de tener un impacto negativo en la salud pública”.

Asociación Internacional de Edulcorantes: ‘Un flaco favor a la salud pública’

La Asociación Internacional de Edulcorantes, que cuenta con ADM, Beneo, Ingredion, Ajinomoto y Cargill como miembros, entre otros, se hizo eco de estos comentarios y señaló que los edulcorantes de alta intensidad no afectan los niveles de azúcar en la sangre ni estimulan la producción de insulina, no son cariogénicos y pueden ayudar a adultos y niños a reducir su consumo de calorías: “No reconocer el papel de los edulcorantes bajos en calorías o sin calorías en la reducción del azúcar y la energía y, en última instancia, en el control del peso es un perjuicio para la salud pública”.

El presidente de la ISA, Robert Peterson, agregó: “El beneficio de reemplazar los azúcares agregados con edulcorantes bajos en calorías o sin calorías para reducir la ingesta de calorías y ayudar a controlar el peso está respaldado por la evidencia revisada por la OMS, el Comité Asesor de Pautas Dietéticas de los Estados Unidos, 2020-2025, y numerosos publicados. revisiones sistemáticas y metanálisis.

“Los gobiernos de todo el mundo están tratando de abordar el grave problema de las crecientes tasas de obesidad y diabetes. Por no hablar de las enfermedades dentales…. Es una pena que no se haya reconocido el beneficio bien establecido del uso de edulcorantes sin azúcar en la salud dental”.

«Esto no significa que los consumidores necesariamente deban tratar de evitar por completo los edulcorantes sin azúcar en su dieta».

La Dra. Rachel Cheatham, fundadora de la consultora de alimentos y nutrición FoodScape Group, le dijo a FoodNavigator-USA que, “Lo que más llama la atención es que incluso después de una revisión sistemática y un metanálisis que cubrió 283 estudios, existe una falta de consenso científico sobre los beneficios de los edulcorantes sin azúcar.

“Un problema es analizar todos los edulcorantes artificiales y naturales sin calorías o con pocas calorías como un monolito. Más allá de los conceptos básicos de seguridad y de no aumentar el azúcar en la sangre, puede haber diferencias metabólicas entre ellos que involucren el microbioma intestinal, por ejemplo, que aún no se comprenden completamente”.

Ella añadió: “La red de la revisión científica actual sugiere que los edulcorantes sin azúcar ofrecen beneficios a corto plazo; sin embargo, a largo plazo, parece que puede existir la posibilidad de un mayor riesgo de obesidad, diabetes, enfermedades cardíacas e incluso mortalidad. Dado esto, es prudente el borrador de la guía para no usar edulcorantes sin azúcar para controlar el peso o para reducir el riesgo de enfermedades no transmisibles.

Dicho esto, señaló, “Esto no significa que los consumidores necesariamente deban tratar de evitar por completo los edulcorantes sin azúcar en su dieta. Más bien, no debe esperarse que el consumo regular de edulcorantes sin azúcar ayude a controlar el peso o a prevenir enfermedades”.

Mas para seguir…

*Los plazo​ ​para comentarios públicos sobre las nuevas pautas es el 14 de agosto. Haga clic aquípara comentar En el período intermedio, el borrador de la directriz también se someterá a una revisión por pares por parte de un grupo de expertos externos. Una vez que la revisión por pares y la consulta pública estén completas, la directriz será finalizada y revisada por el Comité de Revisión de Directrices de la OMS para su aprobación closing antes de su publicación oficial.

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