Es pure tener preocupaciones sobre la actividad sexual después de someterse a este procedimiento, comenzando con: «¿Puedo?» Aquí hay respuestas a sus preguntas más comunes.
Jazmín B., 23, de Minneapolis, MN, se sometió a una cirugía para extirpar su colon en febrero de 2021. Al igual que con todos los procedimientos quirúrgicos mayores, una proctocolectomía con anastomosis anal-reservorio ileal (conocida como cirugía de reservorio en J) conlleva ciertos riesgos e importantes consejos de recuperación, que incluyen cómo y cuando tu vida sexual puede volver al menú de tu relación.
El sexo después de la cirugía es una gran preocupación para muchas personas con bolsas J, pero es un tema que el equipo médico de Jasmine no discutió con ella. “Se discutió en profundidad el riesgo de infertilidad, así como la posibilidad de impotencia para los hombres. Pero no se mencionó tener relaciones sexuales, cuánto tiempo esperar después de la operación o cualquier otra consideración relacionada con el sexo”, cube ahora.
Jasmine no se sentía cómoda mencionando el tema del sexo, en parte porque sus padres la acompañaban a muchas de sus reuniones preoperatorias debido a lo gravemente enferma que estaba, por lo que esas preguntas en explicit quedaron sin abordar. “Se habría sentido más orgánico y menos incómodo si el cirujano hubiera iniciado la discusión”, agrega.
¿Qué tan común es la experiencia de Jasmine? ¿Es la excepción o la regla? ¿Y cómo deberían las personas con bolsas en J, especialmente justo después de la cirugía, enfocarse en volver a estar ocupadas entre las sábanas? Nos dirigimos a los expertos para un poco de educación sexual.
Los cirujanos a menudo se saltan “la conversación”
Jasmine es como muchos de nosotros: recurrió a Internet en busca de respuestas, buscando cosas como: ¿Cuánto tiempo debo esperar después de la cirugía de bolsa en J para tener relaciones sexuales?; ¿Es doloroso el sexo después de la cirugía de bolsa en J?; y ¿El sexo hace que tengas que vaciar la bolsa J? Pero ella hubiera preferido la orientación profesional en lugar de seguir los consejos del Dr. Google, agrega, y sugiere que otros no hacer lo mismo.
Resulta que Jasmine está lejos de estar sola. De hecho, se financió una encuesta dirigida por pacientes del Reino Unido sobre la función sexual después de la cirugía colorrectal y del suelo pélvico, la primera de su tipo, porque los médicos a menudo pasan por alto las discusiones sobre el sexo posoperatorio, según los investigadores.
La encuesta, publicada en Enfermedad colorrectal, fue completado por 632 pacientes. La mayoría dijo que ningún profesional de la salud les ofreció consejos sobre sexo. Además, más de la mitad de los pacientes encuestados describieron tener problemas significativos con la confianza en su cuerpo después de la cirugía, más de un tercio de ellos informaron haber cambiado sus prácticas sexuales al menos moderadamente y casi la mitad describió disfrutar menos del sexo que antes de la cirugía. Solo uno de cada cinco pacientes sintió que tuvo la oportunidad de hablar sobre sexo después de la cirugía con un profesional de la salud.
Una conversación con su médico o enfermera colorrectal es la mejor oportunidad para obtener respuestas a sus preguntas relacionadas con el sexo, cube Tarik Kirat, MD, cirujano colorrectal en NYU Langone Health y profesor asociado de cirugía en NYU Grossman School of Medicine en la ciudad de Nueva York. Por lo tanto, no sea tímido, pero tenga esta charla en explicit cuando se sienta bien. “El tema se puede discutir antes o después de la operación, dependiendo de con qué se sienta cómodo el paciente”, cube el Dr. Kirat.
¿Cuánto tiempo antes de que esté bien tener relaciones sexuales?
En basic, el consejo para las mujeres es esperar seis semanas después de la cirugía de bolsa en J antes de tener relaciones sexuales, según el Centro de Cirugía Colorrectal de la Universidad de California en San Francisco (UCSF). Debido a que la vagina y el recto están tan juntos, esto le da al reservorio suficiente tiempo para sanar. Pero si se siente listo antes de eso, hágalo después de consultar con su médico. Y si no lo haces, espera hasta que lo hagas.
Según la experiencia del Dr. Kirat, dos semanas es suficiente tiempo de recuperación para muchos pacientes con bolsa en J. “Si tiene relaciones sexuales demasiado pronto después de la cirugía, no causará ninguna complicación grave, pero puede causar molestias y dolor alrededor de la incisión”, agrega.
Los hombres deben esperar el mismo tiempo para permitir la curación y evitar el dolor o la incomodidad, agrega el Dr. Kirat. No es inusual que los hombres noten cambios temporales en sus erecciones después de la cirugía de bolsa en J, agrega. “Los problemas de erección y eyaculación pueden ocurrir si los nervios de la pelvis se lesionaron durante la cirugía, pero no son complicaciones comunes”.
Una encuesta de la UCSF encontró que algunos hombres, cuando reanudaron la actividad sexual después de la cirugía de bolsa en J, tardaron más en tener una erección y la erección no period tan firme como antes de la cirugía. En basic, cuanto mayor es un hombre en el momento de la cirugía, es más possible que experimente cambios en la función sexual. Algunos hombres tienen cambios permanentes en su capacidad para tener relaciones sexuales, pero esto es poco común, cube el Dr. Kirat.
¿Duele el sexo después de la cirugía de bolsa en J?
Todos responden y se recuperan de manera diferente, por lo que está lejos de ser una respuesta única para todos.
Los estudios han encontrado que el daño a los nervios durante la cirugía puede provocar sequedad vaginal, lo que provoca una disminución de la lubricación y dolor en las relaciones sexuales (dispareunia) para las mujeres que se someten a este procedimiento. Las adherencias posoperatorias o los cambios en el ángulo de la vagina como resultado de la cirugía también pueden provocar dispareunia, según la misma investigación.
El dolor y la incomodidad inmediatamente después de la cirugía también pueden ser un problema para los hombres, cube el Dr. Kirat. Así que dale tiempo a tu cuerpo para sanar: sabrás cuándo estás listo para tener relaciones sexuales nuevamente.
¿Qué pasa con el gran O?
Los problemas específicos de la bolsa, como la incontinencia fecal o el aumento de la frecuencia de las deposiciones, pueden afectar el deseo sexual, la excitación y la satisfacción tanto de hombres como de mujeres, según una investigación. Pero si estás luchando por llegar al clímax, probablemente sea un problema psychological y no físico, dicen los expertos.
Si tiene algún problema con el sexo después de la cirugía de bolsa en J, ya sea relacionado con la comodidad, la función sexual o la salud psychological, es possible que haya alguien en su equipo médico que pueda ayudarlo, aconseja Nicola Dames, RCN, investigadora principal del estudio. encuesta del Reino Unido y una ex enfermera que también es representante del grupo de enlace de pacientes de la Asociación de Coloproctología de Gran Bretaña e Irlanda (ACPGBI). Si no están disponibles, recomienda un terapeuta psicosexual, un profesional de la salud psychological que se especializa en trabajar con personas con trastornos sexuales que pueden tener causas tanto físicas como psicológicas.
“Los pacientes deben ser conscientes de que las cosas pueden ser un poco diferentes después de la operación, sin embargo, las cosas también pueden mejorar enormemente”, cube Dames. “Nuestro mayor órgano sexual es nuestro cerebro. El impacto en la imagen corporal, la autoestima y el nivel de apoyo emocional de una pareja (ya sea positivo o negativo) juegan un papel en qué tan bien la persona se adaptará y reanudará una relación física después de obtener una bolsa J. ”
El consejo de Jasmine es hacer el esfuerzo de superar la incomodidad de hablar de sexo, al menos en la sala de examen. “Aunque puede parecer incómodo, no puede ser la primera persona en hacer estas preguntas, y si su cirujano no menciona nada sobre el sexo después de la operación, hacer una pregunta general sobre el sexo puede brindarle la comprensión necesaria de cómo postoperatorio largo que debe esperar para ser sexualmente activo y cualquier consideración a tener en cuenta”, cube ella.
Con esta línea de base, hablar o leer anécdotas de otras personas que han pasado por experiencias similares puede humanizar la orientación más clínica del cirujano, agrega Jasmine.
“Más allá de establecer una base sólida de información, si tiene una pareja, compartir algunas de sus preocupaciones o inquietudes con ellos los ayudará a adaptarse a su nueva plomería interna mientras sana”, cube ella. “Después de la cirugía, creo que escuchar a su cuerpo, respetar sus señales y reanudar la actividad sexual lentamente puede ayudar a mitigar posibles experiencias dolorosas y evitar que empuje su cuerpo hacia algo para lo que no está preparado”.
En basic, la cirugía de bolsa en J no debería afectar su capacidad para tener una vida sexual saludable a largo plazo, cube el Dr. Kirat. Date tiempo para sanar, recuerda que tu cuerpo y tu mente se recuperan a su propio ritmo y trata de no estar demasiado ansioso ya que las complicaciones graves son raras. Está bien reiniciar tu vida amorosa lentamente; después de todo, algunas cosas valen la espera.
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