¿Qué les dice a sus pacientes sobre todos los nuevos tratamientos para la disfunción eréctil que se anuncian al público?

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“Todo está en la Asociación Americana de Urología [AUA] pautas. Todos están bien descritos y han sido considerados y discutidos hasta la saciedad en las pautas de la AUA.

La pequeña píldora azul ha existido desde la década de 1990 y se ha anunciado en la televisión durante décadas, junto con las copias de venta libre. No sé si en realidad hay más anuncios ahora, pero algunos de los anuncios alternativos se están volviendo más problemáticos debido a estas clínicas de salud para hombres.

Las terapias no han sido validadas, como la terapia con plaquetas y el tratamiento con ondas de choque.

Les digo a mis pacientes: ‘Aquí están los datos sobre estas terapias. Realmente no se sabe que estos sean efectivos o no hay suficiente información sobre ellos todavía, así que no los recomiendo.’

Recomiendo lo que tenemos como atención estándar, que incluye píldoras, inyecciones, prótesis de pene y dispositivos de vacío que sabemos que funcionan. Otras terapias aún no se han incluido en el estándar de atención.

La onda de choque de baja intensidad debe considerarse en investigación. El plasma rico en plaquetas debe considerarse experimental. Se necesita hacer más trabajo y recopilar más datos antes de que estos tratamientos puedan considerarse cerca del estándar de atención.

No tengo idea de qué son algunos de esos otros, como infrarrojos, para ser honesto. Así que no, todavía no nos despedimos de la pastillita azul… ni siquiera cerca”.

Dr. Ajay Okay. Nangia

ciudad de kansas, kansas

“Los urólogos comunitarios necesitan interactuar más íntimamente con los urólogos académicos para que todos tengamos una voz en esta conversación directa con el consumidor.

Actualmente, numerosas modalidades están etiquetadas como experimentales. Los urólogos deben adoptar nuevas tecnologías para que podamos explicar las terapias, las tasas de éxito, los riesgos… e incluir eso en el proceso de toma de decisiones compartida.

Como urólogos, deberíamos poder ofrecer la gama completa de terapias, o al menos discutirlas, para que los pacientes estén completamente informados y puedan tomar las mejores decisiones, con nuestra guía.

No podemos ignorar este bombardeo con anuncios. Los urólogos comunitarios deben explorar la investigación y los datos, y estudiar la AUA [American Urological Association] pautas. Necesitamos saber qué está pasando porque los pacientes acuden a nosotros para recibir atención de primera línea en salud masculina.

También podemos proporcionar datos de diagnóstico personalizados, identificando problemas específicos. ¿Es simplemente un flujo de sangre inadecuado o también hay una fuga de flujo de sangre del pene al mismo tiempo?

Por ejemplo, la terapia de ondas de choque suele ser mejor para los jóvenes. [when] hay problemas con el flujo arterial hacia el pene. La onda de choque puede limpiar las tuberías. Pero podemos proporcionar datos adicionales y decirle al Sr. Smith: ‘También tiene una fuga en el pene; esta terapia puede no ser tan útil en su caso.’

Debemos pensar más allá de la terapia de modalidad única, utilizando multimodalidades para tratar problemas desde múltiples ángulos.

Algunos anuncios son de personas que no piensan holísticamente sobre todo el cuerpo. La disfunción eréctil es un canario en la mina de carbón; puede predecir un evento cardíaco en 2 a 5 años. Esos hombres deberían ver a un cardiólogo. Atendemos no solo su salud sexual, sino su salud en general.

Algunos urólogos descartan eso, pero está aquí. No podemos cambiarlo, debemos comprometerlo. No somos solo un pony de un solo truco”.

Dr. Wayne Kuang

Albuquerque, Nuevo México

“Estamos recibiendo buena información de Europa sobre varias de estas terapias. Hay una gran cantidad de datos que se recopilan allí. La más prometedora parece ser la terapia de ondas de choque, pero aún queda mucho trabajo por hacer al respecto.

Todavía no tenemos todos los datos detallados sobre las mejores fortalezas para usar o la cantidad de tiempo que se debe usar. Esperaba que nuestra universidad comprara una máquina, pero quieren que se apruebe el uso de la terapia de ondas de choque en los Estados Unidos antes de entrar en ese gasto. Solicito hacer un estudio clínico. Me gustaría ver los resultados por mí mismo, porque las ondas de choque parecen tener un efecto positivo.

A veces, los hombres lo usan junto con las píldoras y luego los resultados pueden ser aún mejores, por lo que también puede ser una opción.

Hay menos datos sobre algunas de las otras terapias. La onda de choque se considera en investigación, mientras que otras todavía se consideran más en la etapa experimental. A veces, un supuesto beneficio puede incluso ser más un efecto placebo, pero eso no es necesariamente malo. Si los hombres tienen un resultado positivo, ese es el objetivo de la mayoría de las terapias”.

Dr. Bruno Machado

Pequeña roca, Arkansas

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