Obstrucción del pene: síntomas, causas y tratamiento

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Cuando usa el término «obstrucción del pene», lo más possible es que esté describiendo una condición conocida como estenosis uretral. Esta es una explicación más precisa desde el punto de vista médico de lo que podría estar causando sus síntomas.

Una estenosis uretral es un estrechamiento del conducto que transporta la orina y el semen a través del pene y fuera del cuerpo.

Una lesión en la uretra, o una infección u otro problema médico, puede hacer que se forme tejido cicatricial dentro de la uretra, lo que restringe el flujo de orina y semen. Este tipo de obstrucción o estenosis del pene generalmente se puede tratar con procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos.

Siga leyendo para obtener más información sobre esta afección, incluidos los síntomas, las causas y las opciones de tratamiento.

En personas de todos los sexos, la uretra es el tubo delgado a través del cual la vejiga se vacía de orina. Cuando una persona con pene eyacula, el semen también viaja a través de la uretra. La uretra en una persona con pene es mucho más larga que en una persona con vulva. Como resultado, el riesgo de problemas uretrales es mucho mayor si tiene pene que si tiene vulva.

Una obstrucción del pene, o estenosis uretral, se desarrolla cuando la inflamación o lesión irrita el revestimiento interno de la uretra. Esto hace que se forme tejido cicatricial, lo que estrecha la abertura a través de la cual fluye la orina. El resultado es que puede sentir como si su pene estuviera obstruido. La estenosis uretral se puede formar poco después de una lesión, como una pelvis fracturada, o pueden pasar meses antes de que se desarrollen los síntomas.

La estenosis uretral puede afectar solo una sección corta de la uretra o una porción mucho más larga. La ubicación y la longitud de la estenosis uretral afectarán sus opciones de tratamiento y sus síntomas.

Cuando el flujo regular y saludable de orina se ve disminuido por una estenosis uretral, se pueden desarrollar algunos de los siguientes síntomas:

  • chorro de orina lento y reducido
  • dolor al orinar
  • incontinencia
  • orina oscura
  • sangre en la orina
  • dolor stomach
  • hinchazón del pene

Una obstrucción del pene puede ocurrir en cualquier parte de la uretra. Entre las causas más comunes de estenosis uretral se encuentran:

  • lesión en la uretra, a veces causada por un traumatismo cerrado, como una mala caída o una lesión que perfora la uretra
  • infección, como una infección de transmisión sexual (ITS)
  • irritación causada por la colocación de catéteres dentro de la uretra o procedimientos endoscópicos como la cistoscopia

En muchos casos, no se puede identificar una causa específica de estenosis uretral.

Su médico determinará el enfoque de tratamiento adecuado para la estenosis uretral según la gravedad del problema y el tamaño de la estenosis. Por ejemplo, pueden tratar una estenosis corta con una dilatación uretral o una uretrotomía interna. La reconstrucción uretral, un procedimiento quirúrgico, se puede usar para estenosis más largas.

Dilatación uretral

La dilatación uretral comienza con la colocación de un cable guía muy delgado en la uretra. Después de eso, se enroscan cables cada vez más anchos, llamados dilatadores, sobre el cable guía para estirar los lados de la uretra.

A estudio 2019 en el American Journal of Clinical and Experimental Urology sugiere que la dilatación uretral con alambre guía es un método seguro que limita el riesgo de incontinencia, particularmente cuando se usa para tratar una estenosis corta.

Uretrotomía interna

Durante una uretrotomía interna, su cirujano primero insertará un endoscopio en la uretra para poder ver la estenosis. Luego, usarán un instrumento quirúrgico pequeño y afilado, llamado bisturí endoscópico, para abrir la estenosis. Harán esto en uno o dos lugares para aumentar el diámetro de la uretra. Por lo common, también se colocarán en un catéter uretral después del procedimiento. El catéter estimula la cicatrización de la estenosis en la configuración recién ensanchada.

Reconstrucción uretral (uretroplastia)

Una tercera opción de tratamiento es la reconstrucción uretral, también llamada uretroplastia. Este es un procedimiento quirúrgico que consiste en extraer la parte constreñida de la uretra y volver a unir las partes sanas de la sonda. Este enfoque generalmente se toma cuando se han afectado secciones más largas de la uretra.

Hay dos tipos de uretroplastia:

  • Uretroplastia anastomótica primaria. En este tipo de uretroplastia, su cirujano cortará la sección enferma que está causando la estenosis y volverá a colocar los extremos sanos. Por lo common, realizarán este procedimiento para estenosis de segmentos cortos.
  • Incisión e injerto, o injerto de superposición ventral. Este tipo de uretroplastia generalmente se reserva para segmentos más largos de estenosis. En este procedimiento, su cirujano cortará la estenosis en la parte inferior. Luego, usarán un trozo de tejido para agrandar el diámetro de la uretra. El tejido generalmente proviene de la mejilla interna, llamada mucosa bucal.

Las estenosis que regresan más de una vez después del tratamiento deben ser evaluadas por un especialista en reconstrucción. Es posible que recomienden una reparación más formal de la estenosis.

Si nota que orinar se ha vuelto doloroso o le resulta más difícil vaciar la vejiga, visite a un médico pronto. Podría ser una estenosis uretral o cualquier otra afección, como cálculos renales o agrandamiento de la próstata. Otros cambios urinarios, como sangre en la orina o incontinencia nueva, también requieren la evaluación de un médico.

Es importante prestar atención a los síntomas de estenosis uretral y discutirlos pronto con un médico. Si la orina se acumula en el cuerpo, existe un mayor riesgo de infecciones del tracto urinario que involucren la vejiga o incluso un riñón. Esto puede conducir a complicaciones de salud potencialmente graves. Sin embargo, tales infecciones a menudo se tratan eficazmente con antibióticos.

Una estenosis uretral también puede causar inflamación de la próstata, conocida como prostatitis. La prostatitis también se puede tratar con antibióticos y otros medicamentos y terapias.

El término médico para una obstrucción del pene es estenosis uretral. Una estenosis uretral puede dificultar la micción. Afortunadamente, los médicos generalmente pueden tratar esta afección con éxito. En algunos casos, un procedimiento a base de catéter es suficiente, pero si la estenosis es más larga, puede ser necesaria una solución quirúrgica.

Tenga en cuenta que la estenosis uretral puede reaparecer, así que colabore estrechamente con su médico (un urólogo, si es posible) para monitorear y mantener la salud de su uretra. También ayudará tomar medidas para reducir el riesgo de lesiones pélvicas e infecciones.

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