Se sometió a la cirugía a principios de 2016 después de nacer varón.
Necesitaba atención después de la cirugía en términos de higiene y medicamentos hormonales, pero no había ningún centro de atención médica para personas transgénero en Vietnam.
“Tenía miedo de ir a un hospital público porque no sabía qué columna de sexo revisar cuando llenaba el papeleo para hacerme un chequeo”.
Si bien su cirugía de implante mamario fue relativamente suave y tuvo poco impacto en su salud, le tomó varios meses recuperarse física y mentalmente después de que le extirparon los genitales.
De vez en cuando experimentaba una sensación de ardor y dolor en la zona operada, que solo podía intentar aliviar con una toalla caliente e investigando en web cómo limpiar la zona para evitar infecciones.
Le pidió a sus amigos tailandeses que compraran píldoras de hormonas en tiendas de renombre en su país y se las enviaran.
Con frecuencia fue objeto de estigma y discriminación, lo que se sumó a su estrés psicológico.
Una vez se arriesgó y fue a una endocrinóloga para un chequeo, pero el médico la despidió diciendo que nunca antes había tratado a un paciente como Minh.
Desarrolló depresión e insomnio como resultado de eventos como estos y tuvo que depender de sedantes para dormir por la noche.
Dado que no existen regulaciones que cubran la terapia hormonal y la cirugía de reasignación de género, Minh es una de las miles de personas transgénero en Vietnam que enfrentan dificultades para acceder a los servicios médicos oficiales.
Por lo tanto, las personas trans tienen dificultades para acceder a los servicios médicos oficiales y muchas terminan usando hormonas por su cuenta, poniéndose en gran riesgo.
Según Huynh Minh Thao, un activista por los derechos LGBTQ+, existe una gran demanda entre la comunidad LGBT de apoyo médico y de salud psychological, ya que casi la mitad de las publicaciones en los grupos de la comunidad transgénero en línea son preguntas relacionadas con la salud.
«Cuando no sabes a quién preguntar, solo puedes confiar en el consejo de boca en boca».
Señala que las personas transgénero pueden tener una sobredosis cuando intentan tomar medicamentos hormonales en casa o infectarse cuando personas no capacitadas intentan limpiar el área de la incisión después de la cirugía.
Un 73 por ciento compra hormonas de amigos y de fuentes no médicas, según los estudios.
Dado que las personas transgénero enfrentan un estigma, muchas tienen miedo de visitar los hospitales públicos y dudan en brindar información sobre su género u orientación sexual.
Uno de los factores que impiden que las personas transgénero reciban la atención necesaria, según el Center for American Progress (CAP), es la discriminación, que tiene un impacto significativo en la «salud física, psychological y conductual de los adultos transgénero».
En 2019, el Hospital Binh Dan en HCMC se convirtió en la primera institución médica pública en Vietnam en tener una clínica exclusivamente para tratar a personas LGBT, ofreciendo asesoramiento, análisis de sangre, tratamiento hormonal, tratamiento de enfermedades de transmisión sexual, seguimiento posterior a la cirugía de reasignación de sexo y otros servicios.
“Si bien la comunidad LGBT tiene mucha demanda de exámenes médicos, la mayoría de los hospitales no ofrecen tratamientos hormonales, cirugías de reasignación de sexo o atención postoperatoria y ni siquiera tienen departamentos de endocrinología, lo que dificulta que las personas LGBT obtengan dichos servicios. [in the country]», cube Thao.
Las personas transgénero enfrentan discriminación en lo que respecta a la atención médica no solo en Vietnam sino también en muchos otros países, incluido EE. UU.
Según un informe de CAP de 2021, casi una de cada dos personas transgénero, incluido el 68 % de las personas de coloration, denunciaron malos tratos por parte de un proveedor de atención médica en 2020, incluido «el rechazo de la atención y el abuso verbal o físico».
Por miedo a la discriminación, el 28% de las personas transgénero se retrasaron o no recibieron la atención médica necesaria.
Las personas transgénero renuncian a los controles de rutina e incluso a los servicios de emergencia que podrían salvarles la vida como resultado de ser dados de alta por el sistema de salud.
La discriminación y el acoso contribuyen a que las personas transgénero experimenten altos niveles de estrés.
La pandemia de Covid-19 también ha exacerbado las disparidades de salud de este grupo, con CAP descubriendo que un tercio albergó pensamientos suicidas durante el brote, y la mitad informó que el acceso a la atención médica de afirmación de género fue significativamente limitado durante este tiempo.
Aunque el gobierno vietnamita modificó el Código Civil para reconocer el género de las personas que se someten a una cirugía de reasignación de sexo, las personas transgénero aún no son reconocidas oficialmente.
Una ley sobre los derechos de las personas transgénero aún está pendiente de aprobación.
«Las desventajas y las dificultades son inevitables», cube el Dr. Phan Chi Thanh del Hospital Nacional de Obstetricia y Ginecología de Hanoi.
Muchas personas solo asocian a las personas transgénero con los implantes mamarios y la cirugía de genitales, pero también tienen una gran cantidad de problemas de salud, como un mayor riesgo de enfermedades infecciosas, trastornos metabólicos, enfermedades cardíacas, presión arterial alta y diabetes, y requieren atención médica, management y exámenes profesionales. , él cube.
Es posible que las personas transgénero deseen almacenar sus espermatozoides, óvulos u otros materiales reproductivos además de la cirugía, agrega.
El Dr. Hoang Manh Ninh, jefe del departamento de cirugía plástica y estética del Hospital de Correos y Telecomunicaciones de Hanoi, está de acuerdo con él en que las personas transgénero y LGBT aún tienen acceso limitado a la atención médica básica y servicios como endocrinología, dermatología y otros.
Él cube que el problema en Vietnam no es la falta de experiencia sino de legislación.
De hecho, los médicos están constantemente adquiriendo nuevas habilidades para apoyar a los pacientes y brindar la mejor atención posible, y en su propio hospital, muchos hombres transgénero se han sometido a una cirugía de reducción de senos, cube.
«Cuando se apruebe la ley sobre los derechos de las personas transgénero, habrá más hospitales disponibles para la comunidad LGBT, por lo que no tendrán que operarse en el extranjero o en instalaciones médicas sin licencia».
De acuerdo con la estrategia nacional de igualdad de género en el sector de la salud 2021-30, que tiene como objetivo «garantizar la igualdad de género en el acceso y disfrute de los servicios de atención médica», la tasa de provincias y ciudades administradas centralmente con «al menos un centro médico que brinda atención médica para las personas homosexuales, bisexuales y transgénero alcanzará el 40% para 2025 y el 70% para 2030».
El 8 de agosto, el Ministerio de Salud dijo que, dado que la homosexualidad no es una enfermedad y, por lo tanto, no puede ni debe «curarse», las instalaciones de examen y tratamiento médico deben ser respetuosas con todas las identidades de género y brindar igualdad de oportunidades de acceso a la atención médica.
«Espero que todos entiendan la importancia de que las personas transgénero vivan como son, así como las necesidades de atención médica de los bisexuales y homosexuales en normal», agrega Thao.
