Infertilidad Masculina | Salud UF, Salud de la Universidad de Florida

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Nuestros especialistas en fertilidad ofrecen servicios multifacéticos y de múltiples especialidades para garantizar que se puedan analizar todos los aspectos de la infertilidad masculina y sus posibles afecciones asociadas. El equipo de Medicina Reproductiva de UF Health colabora con urólogos para garantizar una evaluación y manejo rápidos de la pareja masculina, lo que mejora aún más nuestras tasas de éxito del tratamiento.

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¿Cuál es la causa de la infertilidad masculina?

La evaluación de la fertilidad de un hombre puede ser un proceso de varios pasos tanto para los médicos como para los pacientes. Existe una amplia gama de posibles causas que pueden contribuir a las dificultades reproductivas, incluidas las etiologías genéticas, congénitas, médicas, quirúrgicas, ambientales y psicosociales.

Estas causas pueden incluir anomalías genitourinarias al nacer, cirugías reconstructivas previas, exposiciones a quimioterapia o radiación, ciertas terapias hormonales, tabaquismo, trastornos endocrinos como diabetes mellitus, enfermedades de transmisión sexual previas, trastornos neurológicos o traumatismos.

¿Qué tan común es la infertilidad masculina?

La infertilidad afecta aproximadamente al 15% de las parejas que intentan concebir. La infertilidad por issue masculino puede atribuirse a aproximadamente el 50 % de las relaciones infértiles: el 30 % de las parejas debido a un issue masculino significativo solo y el 20 % a factores masculinos y femeninos combinados. Se puede considerar que existe infertilidad después de 12 meses de intento de concepción sin ningún tipo de método anticonceptivo. Esto debe tenerse en cuenta en el contexto de que las tasas de embarazo a través del coito en parejas son de aproximadamente 20-25% por mes y 90% al año.

¿Cómo se diagnostica la infertilidad masculina?

El estudio de fertilidad requiere una evaluación de cada pareja involucrada. Un estudio common incluye una revisión exhaustiva del historial del paciente y un examen físico. Una discusión sobre la duración de la infertilidad de una pareja, los intentos de tratamientos previos y los embarazos previos es essential. La historia también incluye un historial reproductivo y sexual y la identificación de cualquier historial médico y quirúrgico pasado, ya que esto ayudará a identificar las causas comunes de infertilidad.

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El examen físico también brindará información importante sobre la salud common del hombre, y un examen genital enfocado puede revelar varicoceles (venas varicosas dilatadas), anomalías del cordón espermático o problemas testiculares. Otras condiciones que potencialmente podrían conducir a problemas de fertilidad incluyen la eyaculación precoz, la disfunción eréctil y la enfermedad de Peyronie.

Además del historial del paciente y un examen físico, se realizan análisis de sangre de forma rutinaria para evaluar la interacción hormonal entre el hipotálamo, la hipófisis y los testículos.

Es importante que se realice un análisis de semen. Podría decirse que el análisis de semen es la evaluación de laboratorio más importante del hombre que se somete a un estudio de infertilidad. Como mínimo, se deben obtener dos análisis de semen con una duración related de abstinencia para mantener la coherencia. El período de abstinencia preferrred es de al menos 2-3 días. Los períodos más cortos pueden dar concentraciones de semen artificialmente bajas, mientras que los períodos más largos pueden afectar la motilidad de los espermatozoides.

Después de realizar el estudio inicial, también se pueden justificar pruebas como imágenes, investigación de semen adicional o evaluación genética.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la infertilidad masculina?

Las opciones de tratamiento para la infertilidad masculina dependen de la causa. Si un desequilibrio hormonal o un problema de producción está causando la falta o disminución de la producción de espermatozoides, la medicación o los ajustes en el eje hormonal pueden restaurar o aumentar la producción de espermatozoides. Esto puede incluir los niveles de testosterona, por ejemplo.

Si la causa es una obstrucción (como en el caso de una vasectomía anterior, cicatrización o inflamación por infección, o quistes epididimarios), las opciones son el tratamiento quirúrgico para restaurar la permeabilidad de los conductos deferentes o evitar la obstrucción. Además, la extracción de espermatozoides del testículo se puede realizar directamente en muchos de estos casos.

Hay una serie de procedimientos que nuestros médicos especialistas en infertilidad masculina pueden ofrecer para ayudar a las parejas a lograr su sueño de formar una familia. Incluyen:

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