Hidradenitis Supurativa y Disfunción Sexual

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Los pacientes con hidradenitis supurativa (HS) son significativamente más propensos a tener disfunción sexual en comparación con los individuos de management sanos, según los hallazgos de un estudio publicado en Revista Internacional de Dermatología.

Los investigadores realizaron una revisión sistemática y un metanálisis sobre la relación entre la HS y el funcionamiento sexual. Buscaron estudios relevantes publicados hasta el 18 de abril de 2020 en Ovid MEDLINE, Embase, el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, PsycINFO, Web of Science y la base de datos de Literatura de Ciencias de la Salud de América Latina y el Caribe.

Los estudios elegibles fueron investigaciones primarias, publicadas en inglés e involucraron pacientes humanos. Las medidas de resultado primarias utilizadas fueron cuestionarios validados, incluidos el Índice de función sexual femenina (FSFI), el Índice internacional de función eréctil (IIEF), la Escala de experiencias sexuales de Arizona (ASEX), la Escala de autoconcepto de Frankfurt para la sexualidad (FKKS SEX) y Dermatología. Índice de Calidad de Vida (DLQI).


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Se incluyeron un whole de 9 estudios en los metanálisis cuantitativos. el yo2 la estadística de heterogeneidad fue 0, lo que indicó una baja heterogeneidad.

Para evaluar la disfunción sexual, se incluyeron 3 estudios en el análisis. La puntuación media agrupada del FSFI para mujeres con HS fue 20,32 (PAGS <.001; IC del 95%, 17,29, 23,36), y la puntuación IIEF media agrupada para hombres con HS fue 47,96 (PAGS <.001; IC del 95%, 43,82, 52,09).

La diferencia media agrupada en FSFI para mujeres con HS frente a mujeres management fue de –5,704 (PAGS =.003; IC del 95%, -9,28, -2,13; =0). La diferencia media agrupada en IIEF para hombres con HS frente a hombres management fue de -18.776 (PAGS =.001; IC 95%, –27.411, –10.142; yo2=0).

Las mujeres con HS se desempeñaron peor en los inventarios de función sexual en comparación con los hombres con HS (diferencia de medias estandarizada [SMD] = –0,719; PAGS =.009; IC del 95%, -0,962, -0,474; yo2=0).

Para el análisis del índice de masa corporal (IMC), se incluyeron 5 artículos. La SMD en el IMC entre pacientes con HS y controles fue de 4,32 (IC del 95 %, 2,93, 5,70; I2=11%). Para los pacientes con HS, la SMD para el IMC entre mujeres y hombres no fue significativa (SMD=1,57; IC del 95 %, –0,02, 3,16).

Las mujeres con HS tenían una puntuación FSFI media de 20,32, lo que indica un deterioro sexual leve y cumple con el criterio FSFI de disfunción sexual (puntuación ≤26,55), reconocieron los investigadores. Las mujeres con HS también reportaron un funcionamiento sexual significativamente peor desde el punto de vista estadístico frente a las mujeres management en 5,7 puntos en la misma escala.

La SMD en el funcionamiento sexual entre mujeres y hombres pacientes con HS (-0,72) muestra que las mujeres tienen un deterioro sexual moderadamente peor que los hombres, señalaron los autores del estudio. Cuando se evaluó el impacto de la HS en cada sexo, la diferencia clínica en el funcionamiento sexual entre los pacientes con HS y los controles fue mayor en los hombres que en las mujeres.

Los investigadores señalaron que los estudios con datos cuantitativos que detallan la función sexual en la HS son limitados. Además, la disfunción sexual generalmente se mide mediante encuestas, lo que puede crear una oportunidad para el sesgo. Además, los estudios incluidos utilizaron diferentes encuestas para cuantificar la disfunción sexual, lo que limita aún más los hallazgos del metanálisis.

“Los resultados indican que tanto las mujeres como los hombres con HS experimentan un peor funcionamiento sexual que sus controles del mismo sexo”, afirmaron los investigadores. “Además, las mujeres con HS pueden experimentar más disfunción sexual en general que los hombres; sin embargo, la HS puede tener un mayor efecto negativo en el funcionamiento sexual de los hombres. Los médicos deben ser conscientes de que sus pacientes con HS, especialmente las mujeres, pueden sufrir disfunción sexual y tratarlos de manera adecuada”.

Referencia

Varney P, Guo W, Brown M, et al. Una revisión sistemática y metanálisis de la disfunción sexual en pacientes con hidradenitis supurativa. Int J Dermatol. Publicado en línea el 3 de julio de 2022. doi: 10.1111/ijd.16328

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