“Esto transformó el campo de manera significativa”

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Viagra es un término para un medicamento [used] para tratar la disfunción eréctil que todos conocemos. Algunos dirían que, a menos que haya estado en otro planeta durante los últimos 20 años, es imposible que no sepa qué es Viagra. Es tan conocida como Coca-Cola. Es un tratamiento bien conocido para la disfunción eréctil. Ha ganado protagonismo en comerciales y anuncios. Y dada la condición prominente de la disfunción eréctil como una forma de disfunción sexual entre los hombres, ciertamente ha pasado a primer plano. La droga en sí ha pasado por varias iteraciones de nombres. Se originó como este medicamento llamado UK-92,480 y se estudió como un medicamento para tratar la angina. En los primeros estudios que se estaban haciendo con este medicamento, hace ahora unos 30 años, [there was] una observación interesante entre los investigadores de ensayos clínicos. También, [at] en esa época fue cuando comenzó a surgir la ciencia de la erección: la ciencia de la erección que tiene que ver con el óxido nítrico y la vía de señalización que todos escuchamos por ahí. Este es un camino científico que ahora entendemos es un verdadero mecanismo de erección del pene. Afortunadamente, tuve un papel importante en la ciencia de todo eso. Entonces, cuando esa ciencia comenzó a surgir, las observaciones en el ensayo para la afección cardíaca [were] Sorprendentemente, los pacientes decían: «No está ayudando a mi corazón, pero mis erecciones mejoran». Una vez que se armó que siguió [the] vía científica recientemente descrita para la erección, fue entonces cuando surgió la droga. Se hizo conocido como sildenafil, que es un término genérico, y luego la empresa Pfizer, que estaba detrás de todo esto, lo presentó como Viagra.

¿Cuáles son algunos de los otros tratamientos innovadores para la disfunción eréctil que se han vuelto populares en los últimos años?

En los últimos años hemos seguido avanzando en tratamientos con consideración de menor invasividad [and] mayor facilidad de administración. Entonces, obviamente, las terapias orales siguen siendo muy populares y ahora hay versiones de agentes como Viagra llamados inhibidores de la PDE-5. Ahora, hay 4 que están disponibles en el mercado. El curso de manejo con terapia oral. [is] efectivo ahora, que está realmente a años luz de donde estaban las cosas hace décadas con varias hierbas y suplementos que también se pueden haber tomado por vía oral pero que no fueron muy efectivos. Asi que [it’s important to] Sé que ese ha sido un tema principal que ha continuado. Ha habido cierto interés en avanzar con otras opciones nuevas que pueden cumplir con un nuevo objetivo de no solo tratar la disfunción eréctil, sino posiblemente curar la disfunción eréctil. Usamos esa palabra «cura», que, hasta cierto punto, significa que estamos tratando de corregir las condiciones patológicas subyacentes en el pene. Las erecciones requieren la mejor salud del tejido del pene, por eso han surgido estas concepts en los últimos años para hacer terapias reparadoras o terapias regenerativas. Ese es el mensaje que estoy diciendo. Creo que estas perspectivas terapéuticas aún están en desarrollo, por lo que no sé si podemos afirmar que son terapias completamente establecidas, que son tan novedosas [mechanisms] como terapia de ondas de choque o plasma rico en plaquetas. Tengo que ser completamente franco al decir que creo que estas son terapias que aún están en fase de investigación. Pueden tener potencial, pueden encajar con las concepts de curación del pene, que creo que es la dirección en la que queremos ir, pero aún deben investigarse a fondo y aún no se han establecido dentro de las pautas para ser terapias auténticas todavía.

¿Qué prevé como innovaciones en el horizonte para el tratamiento de la disfunción eréctil en un futuro próximo?

En el próximo año, no tendremos mucho más de lo que acabo de mencionar. Creo que seguirá habiendo refinamiento de las terapias existentes, al menos a corto plazo. Disponemos de un abanico de opciones que, como comentaba, van desde terapias orales hasta opciones más intermedias o semi-intrusivas o invasivas, como los dispositivos de erección al vacío. [or] inyecciones de pene También tenemos intervenciones quirúrgicas algo más intrusivas que podrían ser realmente irreversibles, como las prótesis de pene y ese tipo de cosas. Creo que seguirá habiendo innovaciones en el camino, particularmente en lo que respecta a las prótesis. Veo eso en un futuro cercano, con algunos nuevos y emocionantes desarrollos de posibles dispositivos automatizados, dispositivos más fáciles de usar, cosas por el estilo. Entonces, esté atento a eso. [It] puede ser bastante inminente; dale un par de años. Es posible que sigamos perfeccionando nuestras terapias farmacológicas. Creo que a más largo plazo serán algunas de estas terapias regenerativas. Para verlos realmente estudiados y demostrados como efectivos, aún pueden pasar varios años.

A medida que se desarrollan y refinan más tratamientos, ¿cuál es el legado de Viagra en el tratamiento/manejo de la disfunción eréctil?

Creo que hay un legado asociado con Viagra. Creo que inauguró una period de tratamientos que nunca habíamos visto ni tenido antes. Quién podría [have] Alguna vez pensaste que tendríamos una terapia oral efectiva, [one] que de alguna manera tomas tu cuerpo por vía oral, pero de alguna manera llega al pene y tiene un efecto allí? Eso casi sorprende al siquiera considerar cómo sucedería eso. De hecho, se basa en la ciencia del óxido nítrico. Nuevamente, el óxido nítrico es la historia principal aquí. Tiene un mecanismo tal que representa ingeniosamente una vía en el tejido del pene que, con una terapia oral, puede explotar eso. Y así, su terapia oral inaugurada ha cambiado la forma en que abordamos la práctica del manejo de la disfunción sexual en los hombres. Ha sido una verdadera revolución, una intervención, si se quiere, para el campo de la medicina sexual. Su legado será que esto ha transformado el campo de manera significativa.

¿Cómo revolucionó Viagra la forma en que se trata y maneja la disfunción eréctil?

Viagra ha revolucionado el campo de la medicina sexual y ha impactado la forma en que abordamos las terapias. Creo que nos ha abierto los ojos a las posibilidades. Ahí [are] tantas dimensiones diferentes de su impacto. Creo que nos ha ayudado a eliminar el tabú que rodea a las disfunciones sexuales. Nos ha permitido reconocer que se puede tratar adecuadamente sin decir que se debe medicalizar en exceso. Solía ​​​​ser que la disfunción eréctil period un problema psicológico o un problema emocional, o una cuestión de relaciones interpersonales, y por lo tanto siempre en el dominio del psiquiatra o psicólogo. Hemos evolucionado en las últimas 2 décadas o más para comprender que es un problema físico, en common, y relacionado con las condiciones de salud de los pacientes, y que existe un estado de enfermedad actual que lo rodea. Entonces, realmente nos ayudó a entender que se puede tratar, que la disfunción eréctil se puede abordar con tratamientos fisiológicos que pueden ser efectivos. Nos ha ayudado a abrir los ojos para que esto ya no sea un tema tabú y podamos hablar de ello. Nos ha ayudado a pensar en la disfunción sexual femenina. Nos ayudó a reconocer que toda el área de la medicina sexual y la salud sexual es un tema apropiado, y que los tratamientos que pueden abordar todos los aspectos de las disfunciones sexuales en hombres y mujeres son un juego justo. Queremos asegurarnos de que las personas tengan mejores cualidades de vida y terapias que puedan abordar todo esto. [It] es una temporada completamente abierta sobre cómo podemos avanzar para ayudar a todos nuestros pacientes. [Viagra has] tuvo un impacto de maneras muy dramáticas.

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