Este innovador tratamiento para el cáncer de próstata puede cambiar las reglas del juego para los pacientes

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La tecnología de punta podría brinde resultados sin cáncer en tan solo cinco visitas, con menos efectos secundarios cuando se trata el cáncer de próstata.

“Tienes cáncer”, son tres palabras demoledoras que nadie alguna vez quiere saber de su médico. Desafortunadamente, esa es una realidad que muchos pacientes y sus familias enfrentan cada año: solo en los EE. UU., se informaron más de 1.7 millones de nuevos casos de cáncer en 2019. Y el cáncer no tiene límites: afecta a todas las edades, géneros, razas, niveles económicos, y nacionalidad

Para los hombres que son diagnosticados, el cáncer de próstata es el más común: aproximadamente uno de cada ocho hombres luchará contra este tipo de cáncer durante su vida. La buena noticia es que con un tratamiento eficaz y una detección temprana, sus probabilidades de salir libre de cáncer de próstata son definitivamente mayores.

Pero, ¿cuál es el tratamiento adecuado para usted? Si usted o un ser querido alguna vez ha lidiado con un diagnóstico de cáncer de próstata, entonces sabe que la miríada de opciones puede hacer que se dispare. ¿Debe someterse a una cirugía para extirpar la próstata o recibir radiación? ¿Qué tipos de radiación están disponibles? ¿Cuáles serán los efectos secundarios? ¿Será doloroso? ¿Estarás curado?

Afortunadamente, nuestros amigos de ViewRay están trabajando para facilitar las decisiones de tratamiento. Los datos iniciales de un ensayo clínico aleatorizado y controlado dirigido de forma independiente por la UCLA encontraron que la tecnología de radiación de ViewRay, llamada MRIdian SMART, puede atacar con precisión el cáncer de próstata, dejando a los pacientes que salen del consultorio del médico libres de cáncer después de solo cinco visitas y con menos de los efectos secundarios comunes, como mal funcionamiento de la vejiga o lesiones en el recto.

Es el mayor avance en el tratamiento del cáncer de próstata en dos décadas.

¿Cómo funciona la tecnología MRIdian?

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Sistema de radioterapia guiada por resonancia magnética MRIdian. Cortesía de ViewRay.

MRIdian es una máquina de resonancia magnética y radioterapia en uno que puede atacar con precisión el cáncer de próstata en tiempo actual. ¿Cómo? Los médicos usan la capacidad de resonancia magnética de la máquina para controlar el haz de radiación de modo que solo golpee el tumor, evitando que se dañen los tejidos y órganos sanos circundantes. Esto permite que el médico identifique con mayor precisión exactamente dónde enviar los haces de radiación, lo que convierte a MRIdian en una opción extraordinariamente precisa para la radioterapia.

En MRIdian, la resonancia magnética controla el haz de radiación y permite a los médicos ver el inside del cuerpo en tiempo actual

Con la radioterapia tradicional, la esperanza es que nada en el cuerpo se mueva antes de que los médicos envíen radiación a la próstata. Eso es porque están mirando una imagen del área tomada antes de comienza el tratamiento. Pero somos humanos: si su cuerpo produce gases o su vejiga se llena de orina, la próstata puede moverse, lo que significa que el haz de radiación podría golpear accidentalmente el área equivocada, como el recto y la vejiga, causando efectos secundarios no deseados como disfunción eréctil o dolor al orinar.

“Si la próstata se mueve, la máquina MRIdian realmente lo reconoce y apaga el haz”, cube Himanshu Nagar, MD, oncólogo de radiación en Weill Cornell Medicine en Nueva York. “En el tratamiento de radiación tradicional, toma una imagen antes de tratar al paciente, y esa imagen generalmente se basa en imágenes de tomografía computarizada, que no tiene la visibilidad de los tejidos blandos que tiene la resonancia magnética, por lo que no realmente tenga imágenes en tiempo real mientras está tratando”.

Es por eso que las máquinas MRIdian están cambiando el juego. Cuando el tumor o el tejido sano cercano cambia abruptamente de posición, el seguimiento de tejido en tiempo actual y el management de haz automatizado de MRIdian reaccionan instantáneamente, más rápido que el tiempo de reacción humano, y apagan automáticamente el haz de radiación. Asimismo, cuando el tumor regresa a la posición correcta, el haz de radiación se vuelve a encender automáticamente.

Nuevos datos muestran que MRIdian produce efectos secundarios reducidos (y en algunos casos, cero)

El objetivo del estudio de la UCLA fue comparar la radioterapia tradicional basada en tomografías computarizadas con la tecnología MRIdian más nueva, en 100 pacientes con cáncer de próstata. Y los resultados iniciales fueron revolucionarios: los pacientes tratados con MRIdian tuvieron efectos secundarios reducidos (o ninguno) a través de tratamientos más cortos.

“En este momento, solo tenemos datos sobre los efectos secundarios dentro de los 90 días posteriores al tratamiento. En ese tiempo, MRIdian redujo los efectos secundarios urinarios en aproximadamente un 60 por ciento y eliminó las toxicidades intestinales por completo”, cube Martin Fuss, MD, PhD y director médico de ViewRay. «Eso es relevante no solo porque es más cómodo para los pacientes a corto plazo, sino también porque los efectos secundarios tempranos a menudo preceden al desarrollo o problemas permanentes con la micción o la función intestinal».

Es posible que solo necesite 5 tratamientos, en lugar de 45

Las formas tradicionales de radioterapia normalmente hacían que los pacientes visitaran a sus médicos entre 30 y 45 veces para completar la radiación. Eso es mucho viaje, tiempo y energía. Pero con la nueva tecnología MRIdian, los médicos tienen la capacidad de brindar resultados libres de cáncer para pacientes de próstata en tan solo 5 visitas en 10 días.

Además, el menor número de visitas para los pacientes permite a los médicos que utilizan MRIdian tratar a más pacientes. “Cada fracción cuenta, en términos de tratar a tantos pacientes como sea posible”, cube el Dr. Nagar. “Si ha terminado en cinco tratamientos, puede traer al siguiente paciente y al siguiente”.

¿Se convertirá MRIdian en el futuro estándar del tratamiento del cáncer de próstata?

Es común que preguntemos a nuestros médicos cómo se tratarían a sí mismos, oa alguien a quien aman, si les diagnosticaran cáncer de próstata. “Los pacientes nos preguntan, ‘¿Qué sería ¿hacer? ¿O qué harías por tu padre o tu hermano?’”, cube el Dr. Nagar. “[MRI treatment] es lo primero que haría, y tendría que haber un muy razón de peso para no [choose it].”

Algunos pacientes tienen un marcapasos que no es appropriate con las máquinas de resonancia magnética, explica el Dr. Nagar. “Probablemente solo uno de cada 50 marcapasos no sería compatible. Pero algunos hombres en realidad han cambiado su dispositivo para recibir este tratamiento, porque es algo simple de hacer”.

“Nuestro objetivo es lograr que los pacientes tengan más acceso a este tratamiento”, cube el Dr. Nagar, “para que puedan obtener este tipo de perfiles de efectos secundarios y disminuir la carga sobre ellos. y sus familiares.”


Para obtener una lista de los hospitales que actualmente utilizan MRIdian, haga clic aquí.

La información contenida en este artículo o en cualquiera de los enlaces proporcionados no pretende ser un consejo médico y no reemplaza el tratamiento médico profesional. Los resultados discutidos en este artículo no predicen resultados futuros, ya que los resultados pueden variar según una variedad de atributos específicos del paciente y factores relacionados. Siempre busque el consejo de un proveedor de atención médica calificado con cualquier pregunta relacionada con una condición médica o tratamiento.

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