Enfermedad de Peyronie: descripción general y más

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enfermedad de Peyronie es una condición no cancerosa que afecta el pene. Se caracteriza por tejido cicatricial fibroso, conocido como placa, que se forma debajo de la piel. La placa se forma dentro de una membrana gruesa y elástica en el pene, conocida como túnica albugínea. Este tubo mantiene el pene rígido durante una erección.

Cuando se forma placa en el túnica albugínea, tira de los tejidos circundantes y hace que el pene se curve de forma poco pure. Esto suele ocurrir durante una erección. La curvatura del pene provoca dolor y puede hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas o imposibles.

Se cree que la enfermedad de Peyronie es causada por una lesión (o microtraumatismo repetido) en el pene que conduce a la formación de tejido cicatricial. La mayoría de los hombres que experimentan esta afección requieren tratamiento con inyecciones o cirugía. Este artículo proporcionará una descripción general de la enfermedad de Peyronie, incluidos los síntomas más comunes, cómo se diagnostica y las opciones de tratamiento.

Shannon Fagan/Getty Images


Fases de la enfermedad de Peyronie

Hay dos fases de la enfermedad de Peyronie, aguda y crónica, y se tratan de manera diferente.

Fase aguda

Durante la fase aguda, se forma placa debajo de la piel del pene. Esta fase puede durar hasta 18 meses e involucra la formación de tejido cicatricial y el empeoramiento de los síntomas con el tiempo. Los síntomas durante la fase aguda incluyen:

  • Inflamación
  • curvatura del pene
  • Erecciones dolorosas
  • dolor de pene

Fase Crónica

La fase crónica de la enfermedad de Peyronie suele comenzar alrededor de 12 a 18 meses después de que aparecen los primeros síntomas. Durante la fase crónica, el tejido cicatricial suele dejar de formarse. Los síntomas pueden mejorar ligeramente e incluyen:

  • La curvatura del pene se estabiliza
  • Ligeramente menos dolor
  • Disfuncion erectil

Síntomas de la enfermedad de Peyronie

Los síntomas pueden desarrollarse rápida o lentamente con el tiempo. A medida que la enfermedad de Peyronie entra en la fase crónica, el dolor puede mejorar, pero la curvatura del pene generalmente permanece. Los signos y síntomas comunes de la enfermedad de Peyronie incluyen:

  • Una curva en el pene.
  • Acortamiento del pene
  • Bultos duros que se pueden sentir debajo de la piel.
  • Sexo doloroso y erecciones
  • Disfuncion erectil

Causas

Se cree que la enfermedad de Peyronie es causada por una lesión en el pene que luego conduce a la formación de tejido cicatricial. La enfermedad de Peyronie no es contagiosa y no se puede transmitir durante las relaciones sexuales.

Una lesión en el pene puede provocar sangrado e inflamación dentro de la albugínea. A medida que la lesión sana, se puede desarrollar tejido cicatricial. El tejido cicatricial, conocido como placa, comienza a tirar de los tejidos circundantes, lo que lleva a una curva.

¿Qué tan común es la enfermedad de Peyronie?

Se estima que aproximadamente 1 de cada 100 hombres en los Estados Unidos mayores de 18 años ha experimentado la enfermedad de Peyronie. Sin embargo, los investigadores creen que esta afección está infradiagnosticada y que la cantidad actual de hombres afectados puede estar cerca de 1 de cada 10. La mayoría de los hombres a los que se les diagnosticó la enfermedad de Peyronie no tenían conocimiento de ninguna lesión o microtraumatismo que condujera a su afección.

Factores de riesgo

Las enfermedades autoinmunes también pueden afectar el riesgo de experimentar la enfermedad de Peyronie. Es posible que una enfermedad autoinmune haga que el sistema inmunitario ataque las células del pene. Esto conduce a la inflamación y la formación de tejido cicatricial.

Los posibles factores de riesgo para la enfermedad de Peyronie incluyen:

  • Lesiones en el pene: Las lesiones causadas por la actividad sexual o un traumatismo unintended en el pene pueden causar microlesiones que conducen a la formación de tejido cicatricial.
  • Trastorno del tejido conectivo: Los trastornos del tejido conectivo que afectan el tejido especializado en las articulaciones, los músculos o la piel podrían afectar su riesgo de padecer la enfermedad de Peyronie. hombres con de Dupuytren enfermedad (engrosamiento anormal de la piel en la palma de la mano), fascitis plantar (inflamación de la banda gruesa de tejido que se extiende a lo largo del arco del pie) o esclerodermia (grupo de enfermedades raras que causan endurecimiento de la piel y los tejidos conectivos) pueden tener un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Peyronie.
  • Desorden autoinmune: Los trastornos autoinmunes que se han relacionado con la enfermedad de Peyronie incluyen lupus eritematoso sistémico (que causa inflamación generalizada), de Sjogren síndrome (que causa sequedad en los ojos y la boca) y de Behçet enfermedad (que causa la inflamación de los vasos sanguíneos).
  • Historia acquainted: Si la enfermedad de Peyronie tiende a darse en su familia, tiene un mayor riesgo de desarrollarla.
  • mayor edad: La posibilidad de experimentar la enfermedad de Peyronie aumenta con la edad. Esto puede estar relacionado con los cambios relacionados con la edad que se producen en los tejidos del pene con el tiempo.
  • Disfunción eréctil causada por la diabetes.: Se estima que los hombres con disfunción eréctil relacionada con la diabetes tienen un riesgo de 4 a 5 veces mayor de desarrollar la enfermedad de Peyronie que los hombres sin estas condiciones.
  • Historia de la cirugía para el cáncer de próstata.: Es posible experimentar disfunción eréctil después de la cirugía de cáncer de próstata. Esta puede ser la razón por la que esta cirugía parece aumentar el riesgo de enfermedad de Peyronie.

Diagnóstico de la enfermedad de Peyronie

Un urólogo suele ser el proveedor de atención médica para diagnosticar la enfermedad de Peyronie. Los urólogos son médicos que se especializan en problemas urinarios y sexuales. El diagnóstico a menudo se realiza con una historia clínica y un examen físico detallados. Por lo general, no se necesitan otras pruebas de diagnóstico.

En raras ocasiones, su médico puede recomendar una prueba de imágenes para visualizar la placa, como una prueba de ultrasonido. Los ultrasonidos usan ondas de sonido para producir imágenes y pueden mostrar la formación de tejido cicatricial.

Preguntas que su médico puede hacer

Para recopilar información, su médico le hará varias preguntas sobre sus síntomas y cualquier lesión anterior. Las preguntas a esperar incluyen:

  • ¿Qué síntomas estás experimentando?
  • ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
  • ¿Tiene dolor con las erecciones?
  • ¿Ha experimentado una lesión o trauma en su pene recientemente?
  • ¿La enfermedad de Peyronie es hereditaria en su familia?
  • ¿Tiene antecedentes de tejido conectivo o enfermedades autoinmunes?

Durante el examen físico, el médico palpará su pene para detectar bultos duros debajo de la piel. Por lo general, un urólogo puede sentir la placa durante un examen físico. Es posible que su médico también necesite examinar su pene cuando está erecto. Esto ayudará a determinar dónde está la placa y qué tan curvo se ha vuelto el pene.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento de la enfermedad de Peyronie es enderezar el pene y aliviar el dolor. Ocasionalmente, la enfermedad de Peyronie desaparece por sí sola. Si tiene síntomas leves, como ausencia de dolor y una curva pequeña, es posible que no necesite tratamiento.

Sin embargo, la mayoría de las veces requiere tratamiento médico. Las opciones de tratamiento para la enfermedad de Peyronie incluyen inyecciones, terapias médicas y cirugía.

Inyecciones

Las inyecciones se utilizan a menudo para tratar la fase aguda de la enfermedad de Peyronie. Conocido como inyecciones intralesionales, este tratamiento se puede inyectar directamente en las placas. Los tratamientos de inyección generalmente se realizan en el consultorio del médico y la piel se adormece de antemano. Los medicamentos utilizados incluyen:

  • Colagenasa: Xiaflex (colagenasa clostridium histolyticum) es el único medicamento aprobado por la FDA para tratar la enfermedad de Peyronie. Contiene una enzima de una micro organism que ayuda a descomponer la placa. Esto conduce a una disfunción eréctil mejorada y una disminución de la curvatura del pene.
  • Verelan (verapamilo): Verelan es un medicamento para la presión arterial que puede romper la placa y mejorar los síntomas de la enfermedad de Peyronie.
  • Interferón-alfa 2b: El interferón es una proteína que es producida naturalmente por los glóbulos blancos del cuerpo. Cuando se inyecta en la placa, ayuda a disminuir el tamaño de la placa y a mejorar otros síntomas.

Terapias Médicas

Todavía se están investigando algunas terapias médicas para el tratamiento de la enfermedad de Peyronie. Estas terapias incluyen tracción mecánica, dispositivos de vacío y terapia de ondas de choque.

Cirugía

Se puede recomendar la cirugía durante la fase crónica de la enfermedad de Peyronie para eliminar la placa y enderezar el pene. Por lo general, la cirugía solo se considera una vez que la formación de placa y la curvatura del pene se han estabilizado y, por lo general, después de intentar una terapia médica.

Hable sobre sus opciones quirúrgicas con su médico si ha estado lidiando con la enfermedad de Peyronie durante varios meses sin mejoría en sus síntomas. Las opciones quirúrgicas incluyen:

  • Injerto: Durante un procedimiento de injerto, el cirujano extrae la placa y la reemplaza con tejido tomado de otra área del cuerpo. Esto puede ayudar a enderezar el pene y agregar longitud si el pene se ha acortado. Sin embargo, existe el riesgo de una posible disfunción eréctil.
  • Plegamiento: Plegamiento implica que el cirujano extraiga o pellizque un área de la túnica albugínea del lado opuesto de la placa. Esto puede ayudar a enderezar el pene pero no agregará longitud.
  • Implantación de dispositivos: Si ha estado experimentando tanto la enfermedad de Peyronie como la disfunción eréctil, su médico puede recomendarle la implantación de un dispositivo. Durante este procedimiento, el cirujano implanta un dispositivo en el pene para enderezarlo durante una erección. Esto a veces se realiza junto con una de las otras dos cirugías.

Pronóstico

La enfermedad de Peyronie es una condición relativamente común y puede tratarse. Si no se trata, pueden ocurrir complicaciones. Las posibles complicaciones incluyen:

  • Disfuncion erectil
  • Incapacidad para participar en actividades sexuales.
  • Depresión
  • Ansiedad
  • Estrés en la relación con una pareja sexual
  • Problemas de fertilidad

Albardilla

La enfermedad de Peyronie es una condición incómoda que puede afectar significativamente su calidad de vida. El tratamiento puede llevar tiempo, por lo que es esencial encontrar formas de sobrellevarlo.

Salud psychological

Se estima que más del 75 % de los hombres con la enfermedad de Peyronie informan que se sienten estresados ​​o deprimidos debido a sus síntomas. Considere reunirse con un psicólogo o terapeuta sexual certificado para aprender nuevas habilidades de afrontamiento.

Si sus síntomas han afectado la relación con su pareja, hable con ellos sobre sus preocupaciones y consideren ir a terapia juntos.

Actividad Sexual

Si no ha podido tener relaciones sexuales con su pareja, hable con su médico. Hay pasos que puede tomar para ayudarlos a ambos a disfrutar del sexo nuevamente. Si ha experimentado disfunción eréctil, pregúntele a su médico acerca de un medicamento oral como Viagra (sildenafil) o Cialis (tadalafil) para ayudar. Considere usar un lubricante de venta libre si es necesario también. Tenga cuidado de evitar cualquier movimiento de flexión o torsión que pueda doblar aún más el pene.

Resumen

La enfermedad de Peyronie es una condición no cancerosa que afecta el pene. Hace que se forme tejido cicatricial, conocido como placa, debajo de la piel y provoca la curvatura del pene y erecciones dolorosas. La enfermedad de Peyronie generalmente se diagnostica con una historia clínica y un examen físico detallados. Se cree que es causado por una lesión en el pene. Las opciones de tratamiento incluyen inyecciones, terapias médicas y cirugía.

Una palabra de Verywell

La enfermedad de Peyronie es una condición dolorosa y frustrante que puede afectar sus relaciones y su calidad de vida. Si ha estado luchando con los síntomas, sepa que no está solo. Puede ser útil recordar que la enfermedad de Peyronie es tratable. Hable con su proveedor de atención médica tan pronto como desarrolle síntomas y considere reunirse con un terapeuta para recibir apoyo.

Preguntas frecuentes

  • ¿La enfermedad de Peyronie es dolorosa?

    Sí, se sabe que la enfermedad de Peyronie provoca erecciones dolorosas. Para algunos, el dolor del pene también puede continuar después de la erección. La severidad del dolor variará con cada persona.

  • ¿Todavía puedo tener relaciones sexuales con la enfermedad de Peyronie?

    Sí, todavía es posible tener relaciones sexuales con la enfermedad de Peyronie. Tener relaciones sexuales puede ser difícil para usted y su pareja dependiendo de qué tan severa sea la curva de su pene. Sepa que también puede causar dolor. Si experimenta disfunción eréctil, hable con su médico acerca de las opciones de tratamiento.

  • ¿La enfermedad de Peyronie es contagiosa?

    No, se cree que la enfermedad de Peyronie es causada por una lesión en el pene. No se puede contagiar de persona a persona.

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