Los hospitales de NJ van más allá de los tratamientos tradicionales contra el cáncer

0
72

Los hospitales de Nueva Jersey continúan avanzando con nuevos tratamientos contra el cáncer. Al pensar fuera de la caja, se están moviendo más allá de los tratamientos tradicionales de radiación o quimioterapia, utilizando enfoques audaces que incluyen la terapia de células inmunitarias, que utiliza las propias células de las personas para combatir la enfermedad mortal.

“La terapia de células inmunitarias comienza con la recolección de células inmunitarias de su sangre”, explicó el Dr. Eric Whitman, director médico de la Línea de Servicios de Oncología de Atlantic Health System. “Esas células luego se llevan a un laboratorio, se modifican y se devuelven al individuo para estimular su sistema inmunológico para identificar, atacar y eliminar el cáncer de manera más efectiva. Es un gran cambio, ya que Atlantic Health y otros centros oncológicos están pasando cada vez más de la quimioterapia tradicional a la terapia con células inmunitarias”.

Dr.Eric Whitman

Whitman

Otro avance importante es la terapia genética, que consiste en insertar genes en las células cancerosas, generalmente a través de un virus controlado, lo que facilita que la quimioterapia, la radioterapia o las terapias hormonales ataquen las células cancerosas. “Algunos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de colon y recto, han respondido extremadamente bien a la terapia genética”, agregó Whitman. “Otros avances incluyen la terapia celular, como CAR T, que se ofrece en Morristown Medical Center y está diseñada para mejorar la capacidad del sistema inmunológico de una persona para combatir el cáncer. Esto implica recolectar ciertos conjuntos de células de la sangre, modificarlas para atacar el cáncer y luego reinyectarlas en el paciente”.

Tradicionalmente, anotó, el cáncer se trataba con radiación para eliminarlo o extirpándolo del cuerpo del paciente. “Pero ahora tenemos una mayor comprensión de la genética detrás del cáncer, y cómo se dirigen a las células y cómo se esconden del sistema inmunitario, por lo que podemos tratar la enfermedad de una manera que sea aún más efectiva. Junto con estos avances, la cirugía robótica y las mejoras en la radioterapia y la investigación biotecnológica de vanguardia ofrecen aún más esperanza para los pacientes con cáncer”.

Amplias ganancias

Otros profesionales de la salud señalaron una variedad de avances en sus campos. En los últimos años, ha habido varios avances en los cánceres de mama y ginecológicos, dijo la Dra. Eleonora Teplinsky, jefa de oncología médica de mama en Valley-Mount Sinai Comprehensive Cancer Care. “Seguimos avanzando hacia un enfoque personalizado para el tratamiento del cáncer y nos alejamos de un modelo de ‘talla única’. Hemos visto la aprobación de pembrolizumab, un fármaco de inmunoterapia, en el tratamiento del cáncer de mama triple negativo en estadio temprano, que es una forma agresiva de cáncer de mama”.

Dra. Eleonora Teplinsky

Teplinsky

Agregó que otros tratamientos nuevos también ofrecen esperanza. “Trastuzumab deruxtecan es un anticuerpo conjugado [biopharmaceutical drugs that target cancer cells while sparing healthy ones] aprobado para su uso en el cáncer de mama metastásico positivo para HER2 y, más recientemente, el ensayo DESTINY-Breast04 demostró la eficacia de este fármaco en el cáncer de mama metastásico bajo en HER2, cambiando fundamentalmente nuestro paradigma de tratamiento y afectando la supervivencia del 50 % de todos los pacientes con cáncer de mama metastásico cáncer. En el cáncer ginecológico, hay una investigación cada vez mayor con terapias dirigidas, como los conjugados de fármacos de anticuerpos y los inhibidores de PARP. [blocking PARP, an enzyme, may help prevent cancer cells from repairing their own damaged DNA, causing the cancer cells to die] en el cáncer de ovario para disminuir la recurrencia del cáncer y mejorar los resultados”.

Hoy en día, más investigaciones se centran en un enfoque personalizado para la terapia del cáncer, añadió Teplinsky. “Cada vez más, usamos pruebas moleculares para determinar qué pacientes se beneficiarán del tratamiento y cuáles no. Un enfoque de medicina personalizada nos ayuda a identificar dónde podemos reducir la atención y también dónde debemos intensificar la atención. Estamos viendo una mayor investigación y uso de la tecnología de ADN tumoral circulante, una herramienta no invasiva nueva y prometedora para detectar células cancerosas y biomarcadores en el torrente sanguíneo, que en algunos casos también se conoce como ‘biopsia líquida’”.

El Dr. Matthew Puc, director del programa Virtua Cancer Program de Penn Medicine en Voorhees, está «emocionado por la disminución constante en la tasa de muertes por cáncer, gracias a una serie de avances como las terapias dirigidas y las pruebas genómicas». Los tratamientos tradicionales como la quimioterapia y la radiación, por ejemplo, ya no son las únicas opciones, señala Puc, quien también es cirujano torácico en Virtua Health.

“Gracias a los avances en el tratamiento de objetivos específicos, como una mutación del EGFR (receptor del factor de crecimiento epidérmico), que se puede encontrar en altos niveles en algunos tipos de células cancerosas, lo que hace que crezcan y se dividan, es posible que podamos bloquear el proceso con píldoras inhibidoras que pueden evitar que las células cancerosas crezcan”, dijo Puc. “El uso de estas píldoras y otros tratamientos se está disparando en Virtua y otros sitios de tratamiento del cáncer, y estamos viendo avances mes a mes”.

Otras iniciativas incluyen inmunoterapias y cirugía robótica mínimamente invasiva. “Ofrece incisiones más pequeñas con menos dolor posoperatorio, lo que conduce a una recuperación más rápida”, señaló Puc. “Los avances significativos también incluyen la biopsia líquida, que, en ciertos casos, nos permite analizar tumores con la sangre del paciente en lugar de tomar una muestra del tumor mismo. Este enfoque emergente es menos invasivo y permite a los médicos tomar más muestras durante un período de tiempo, en comparación con una biopsia tradicional”, agregó.

Primero en el sur de Jersey

En un avance para el área del sur de Jersey, Virtua Health abrirá el “primer centro de terapia de protones de la región este octubre, en asociación con Penn Medicine”, según Puc. Describió la terapia de protones como un “tipo más nuevo de tratamiento de radiación que administra una radiación más enfocada al tumor, evitando así el tejido sano circundante. La terapia de protones puede tratar una variedad de tipos de cáncer, incluidos el cáncer de cerebro, el cáncer de mama y el cáncer de pulmón, entre otros”.

Virtua Health también está expandiendo las iniciativas de «conexión mente-cuerpo», agregó Puc, destacando la acupuntura, la meditación y la terapia de masajes como opciones beneficiosas para aliviar el estrés y el dolor. “Igualmente importante es nuestro programa de ‘navegador de enfermeras’, que ofrece asistencia personal, en línea o por teléfono, para programar citas, coordinar pruebas de laboratorio o radiológicas y conectar a los pacientes con todos los servicios de apoyo relevantes que Virtua ofrece a través del Programa de Cáncer Virtua de Penn Medicine. . Esto ayuda a guiar a los pacientes hacia la atención exacta que necesitan, cuando la necesitan”.

Dr.Steven Brower

navegador

La lista de enfoques innovadores para el tratamiento del cáncer incluye la cirugía guiada por imágenes, que proporciona una forma más precisa de localizar tumores y preservar el tejido sano mediante la fluorescencia, según el Dr. Steven Brower, director médico del Lefcourt Family Cancer Treatment and Wellness Center en Englewood. Salud. «La fluorescencia es una herramienta de imágenes que salva vidas y que ilumina los tumores y las células cancerosas, así como los nervios y otras características anatómicas para una fácil identificación».

El uso de técnicas quirúrgicas robóticas y mínimamente invasivas también «ha tenido un gran impacto en el tratamiento del cáncer, lo que ha resultado en estadías hospitalarias más cortas, recuperaciones más rápidas y mejores resultados para los pacientes», agregó.

También en esta semana Destacar

De hecho, el enfoque common para la prevención y el tratamiento de enfermedades está cambiando, ya que más proveedores de atención médica adoptan un enfoque conocido como «medicina de precisión», anotó Brower. “La medicina de precisión tiene en cuenta los genes, el entorno y el estilo de vida del paciente, y personaliza las decisiones médicas en función de esa información. El Centro de Bienestar y Tratamiento del Cáncer Familiar Lefcourt en Englewood Health ha aplicado iniciativas de medicina de precisión para el tratamiento del cáncer y ha visto un gran progreso utilizando terapias dirigidas e inmunoterapia, que han tenido un éxito increíble en el tratamiento de algunos de los cánceres más complejos, como el cáncer de pulmón, cabeza y cáncer de cuello, cáncer de vejiga y linfoma no Hodgkin”.

La instalación de Lefcourt inauguró recientemente una “junta de tumores”, o un grupo de expertos en cáncer que se reúne con regularidad, que se enfoca en examinar las vías genéticas únicas de los tumores individuales. “Esto ha mejorado enormemente nuestra capacidad para adaptar los tratamientos a pacientes específicos”, dijo Brower. “Nuestra mesa redonda semanal incluye profesionales médicos que se reúnen para hablar sobre nuevos pacientes. En la mesa se sientan expertos en oncología médica, quirúrgica y de radiación, así como expertos en genética, supervivencia y manejo del dolor. Los especialistas en todos los tipos de cáncer están presentes para discutir a fondo las mejores y más precisas opciones para los pacientes. Se desarrollan planes de atención personalizada para el tratamiento y la recuperación del cáncer que mejoran la calidad de vida de las personas y reducen el riesgo de cánceres secundarios”.

La conexión

Un número cada vez mayor de profesionales de la salud reconoce que el tratamiento eficaz del cáncer significa centrarse en la mente del paciente, así como en su cuerpo.

“Un enfoque integrador de la atención del cáncer es fundamental”, dijo Teplinsky. “Puede ayudar a disminuir el riesgo de recurrencia del cáncer, mejorar otros resultados de salud como la salud cardiovascular y la salud mental. En Valley Health System Breast Center, hemos creado el Programa SHINE (Supervivencia e Intervenciones de Salud en Nutrición y Ejercicio). El Programa SHINE se enfoca en incorporar los tres pilares de nutrición, ejercicio y comunidad para abordar el cuidado de la persona en su totalidad, capacitando a las personas para vivir su estilo de vida más saludable durante y después del cáncer. Un diagnóstico de cáncer cambia la vida y creemos que los pacientes no pueden y no deben pasar por el tratamiento solos. Incorporamos a las familias y los sistemas de apoyo de nuestros pacientes en todos los aspectos de su atención del cáncer”.

Atlantic Health System es otra institución médica que está explorando las conexiones mente-cuerpo como parte de un enfoque holístico para tratar el cáncer, según Lydia Nadeau, directora ejecutiva de la Línea de servicios de oncología de AHS. “Hemos puesto más énfasis en incluir a los miembros de la familia en el proceso de toma de decisiones”, dijo. “En Atlantic Health, también hemos integrado terapia de masajes, reiki (una forma japonesa de energía o curación práctica) y una variedad de grupos de apoyo, todo sin costo para los pacientes, en nuestros programas médicos”.

La institución de atención médica también ha adoptado grupos de apoyo, que actualmente se realizan de forma digital, debido a las preocupaciones de COVID, y emplea a un musicoterapeuta de tiempo completo y trabajadores sociales autorizados para ayudar a los pacientes a lidiar con la reducción del estrés. “Ofrecemos una variedad de programas diseñados para ayudar a los pacientes a relajarse, sobrellevar y reducir el estrés a través de actividades como llevar un diario, tocar la batería y la meditación basada en la atención plena”, agregó Nadeau. “Continuamos al día con las últimas investigaciones que nos permiten mejorar la experiencia de los pacientes, una persona a la vez”.

Este tipo de visión ampliada también ha sido adoptada por el Graf Center for Integrative Medicine en Englewood Health, donde «Estamos reinventando cómo se ve el bienestar a través de un enfoque holístico, centrándonos en la mente y el cuerpo como uno solo», dijo Brower de Lefcourt. “Dirigido por un médico, el equipo de profesionales con licencia y/o certificados de nuestro centro ofrece servicios basados ​​en evidencia para promover la prevención, la recuperación y el apoyo en un entorno seguro y cómodo. Nuestros servicios pueden ayudar a minimizar las náuseas, reducir el dolor, disminuir la presión arterial y aliviar el estrés y la ansiedad, todo lo cual es muy importante durante el tratamiento del cáncer”.

El Graf Center ofrece acupuntura, masajes, reiki, meditación guiada, clases de yoga y programas para dejar de fumar en el campus del hospital. “El apoyo espiritual, emocional y social también está disponible para los pacientes”, dijo Brower. “El objetivo es cuidar a la persona en su totalidad: mente, cuerpo y alma, no solo tratar la enfermedad”.

DEJA UNA RESPUESTA

Por favor ingrese su comentario!
Por favor ingrese su nombre aquí