Los hospitales católicos no brindan las mismas opciones de salud reproductiva que otros hospitales, incluido el control de la natalidad.

Ahora que la Corte Suprema de los Estados Unidos eliminó el derecho constitucional al aborto, el acceso al control de la natalidad ha adquirido una nueva urgencia. Al trasladar la decisión sobre el acceso al aborto a los estados, la caída de Roe v. Wade significa que será aún más importante para las personas poder prevenir un embarazo no deseado o inoportuno.

Dados los riesgos para la salud de tener un embarazo repetido rápido, evitar el embarazo es especialmente crítico para aquellas que han dado a luz recientemente. Pero no todos los proveedores de atención médica ofrecen métodos anticonceptivos a sus pacientes.

En las últimas dos décadas, la cantidad de hospitales católicos en los EE. UU. ha aumentado de manera espectacular. Pero puede ser una sorpresa para muchas personas saber que los hospitales católicos no pueden brindar atención médica que sus líderes religiosos consideren «intrínsecamente inmoral».

La religión católica sostiene que la vida comienza en la concepción y que las relaciones sexuales deben tener lugar únicamente con fines de procreación. Debido a esto, la Conferencia de Obispos Católicos de EE. UU. ha publicado directivas éticas y religiosas, actualizadas por última vez en 2018, que prohíben que los hospitales católicos proporcionen tratamientos de control de la natalidad, aborto e infertilidad. No hay excepciones, incluso si la atención es necesaria para proteger la vida o la salud de una persona.

Como resultado, es posible que muchas personas que quieren un método anticonceptivo antes de salir del hospital después del parto no lo reciban.

Uno de los métodos más efectivos para prevenir el embarazo es la esterilización femenina, que es utilizada por el 18 % de las mujeres en los EE. UU. Este método permanente de control de la natalidad generalmente consiste en la ligadura de trompas, un procedimiento quirúrgico en el que se cortan o sellan las trompas de Falopio. Los hospitales católicos no están autorizados a realizar este procedimiento.

Sin embargo, muchas personas ni siquiera saben que están eligiendo un hospital católico cuando deciden dónde van a dar a luz. Otras no tienen opción o pueden no darse cuenta de que el lugar donde dan a luz puede afectar las opciones de tratamiento reproductivo disponibles para ellas.

Como epidemióloga de salud sexual y reproductiva, he realizado investigaciones sobre anticoncepción y aborto en países de todo el mundo, incluidos los EE. UU., durante los últimos 20 años. Gran parte de mi investigación consiste en estudiar las disparidades en el uso de métodos anticonceptivos por parte de las personas.

Evitar un hospital católico puede ser difícil

Como resultado de las fusiones y adquisiciones de hospitales, entre 2001 y 2016 el número de hospitales católicos de agudos creció un 22 %. En basic, alrededor del 17 % de las camas de hospital de cuidados agudos en los EE. UU. pertenecen a hospitales católicos.

Algunas personas asisten a un hospital católico porque tienen opciones limitadas. Hay 46 hospitales católicos en los EE. UU. que son los únicos proveedores de atención hospitalaria aguda a corto plazo en su área geográfica, incluso en Santa Fe, Nuevo México; Gran Unión, Colorado; y Bellingham, Washington. Otros pueden estar limitados en cuanto a dónde su seguro de salud cubrirá su atención.

Algunas personas ni siquiera saben que están asistiendo a un hospital católico. Una encuesta nacional de 2018 preguntó a las mujeres adultas en edad reproductiva a dónde acudían para recibir atención reproductiva; El 16% nombró un hospital católico. Sin embargo, más de un tercio de las mujeres que nombraron un hospital católico no sabían que su hospital period católico. Además, aquellos que estaban equivocados sobre el estatus católico de su hospital se describieron a sí mismos como «seguros» o «muy seguros» sobre su respuesta incorrecta.

En algunos casos, es posible que las personas desconozcan el estado de su hospital porque su nombre no suena religioso. Además, es posible que las personas no sepan que una purple católica compró su hospital secular y que ahora se requiere que su hospital siga sus directivas éticas y religiosas. Una revisión de 2017-2018 de los sitios net de los hospitales encontró que el 21 % de los hospitales católicos no revelaron explícitamente su condición de católicos en su sitio net.

Incluso si las personas saben que su hospital es católico, es posible que no sepan que asistir a un hospital católico podría restringir el alcance de la atención que pueden recibir. Una gran encuesta de mujeres encontró que la mayoría no esperaba restricciones en la atención en los hospitales católicos, especialmente para los servicios vistos como menos tabú que el aborto. Los encuestados no se dieron cuenta de que los hospitales católicos tienen restricciones para proporcionar métodos anticonceptivos, incluidos los métodos de esterilización femenina, como la ligadura de trompas.

La necesidad de control de la natalidad después del parto.

El uso de métodos anticonceptivos después del parto es basic, porque la fertilidad de las personas regresa rápidamente. Tener al menos 18 meses de espaciamiento entre el parto y un nuevo embarazo es importante para proteger la salud de la embarazada y del bebé.

El espaciamiento corto de los nacimientos aumenta los riesgos de resultados adversos como preeclampsia, parto prematuro y problemas de salud para el recién nacido. Debido a los riesgos para la salud, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. reconoció el espaciamiento de los nacimientos como una alta prioridad en los Objetivos de Personas Saludables para 2030.

Para las personas que no desean tener más embarazos, inmediatamente después del parto puede ser el momento más conveniente para realizarse una ligadura de trompas. Por esta razón, aproximadamente la mitad de todas las ligaduras de trompas se realizan después del parto. Alrededor del 6,2 % de los partos en los EE. UU. van seguidos de una ligadura de trompas. No recibir la ligadura de trompas posparto deseada aumenta el riesgo de tener un embarazo repetido rápido.

Uso de métodos anticonceptivos después del parto en hospitales católicos

Nuestro equipo decidió investigar si las mujeres que dieron a luz recientemente en un hospital católico tenían menos probabilidades de usar métodos anticonceptivos durante el período posparto en comparación con las mujeres que dieron a luz en un hospital no católico.

Incluso si las directivas éticas y religiosas establecen que los hospitales católicos no pueden proporcionar métodos anticonceptivos, es believable que algunos hospitales no hagan cumplir las reglas o que los proveedores encuentren formas de evitarlas. Por ejemplo, los proveedores de hospitales católicos pueden colocar un dispositivo intrauterino, o DIU, en una paciente que lo desee justificando su uso con fines no anticonceptivos. O los proveedores pueden realizar una cesárea electiva para realizar subrepticiamente una ligadura de trompas.

Mis colegas y yo usamos datos de encuestas del Sistema de Monitoreo de Evaluación de Riesgos de Embarazo de cinco estados (Alaska, Illinois, Maine, Oregón y Wisconsin) durante el período de 2015 a 2018. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y los departamentos de salud estatales realizan anualmente esta encuesta de mujeres que dieron a luz en los últimos dos a seis meses. Vinculamos los datos de esta encuesta a los certificados de nacimiento para saber si las mujeres habían dado a luz en un hospital católico o no católico.

Nuestro estudio encontró que entre dos y seis meses después del parto, las mujeres que habían dado a luz en un hospital católico tenían la mitad de probabilidades de haberse sometido a una esterilización femenina que las mujeres que habían dado a luz en otro tipo de hospital. Esta diferencia siguió siendo estadísticamente significativa después de que ajustamos por edad, raza o etnia, educación, estado del seguro y paridad de las mujeres.

El embarazo conlleva riesgos para la salud

El aborto authorized es mucho más seguro que el parto en los EE. UU. Debido a que las personas tienen 14 veces más probabilidades de morir por un embarazo que por un aborto authorized, es importante que puedan evitar un embarazo no deseado.

Estos estudios ilustran la necesidad de que las personas tengan acceso al método anticonceptivo de su elección, una elección que es aún más importante ahora que las personas han perdido su derecho constitucional al aborto.

Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo authentic.