Infertilidad femenina – Síntomas y causas

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Visión common

La infertilidad se outline como tratar de quedar embarazada con relaciones sexuales frecuentes y sin protección durante al menos un año sin éxito.

La infertilidad es el resultado de factores femeninos alrededor de un tercio de las veces y tanto de factores femeninos como masculinos alrededor de un tercio de las veces. La causa es desconocida o una combinación de factores masculinos y femeninos en los casos restantes.

Las causas de la infertilidad femenina pueden ser difíciles de diagnosticar. Hay muchos tratamientos, dependiendo de la causa de la infertilidad. Muchas parejas infértiles van a concebir un hijo sin tratamiento.

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Síntomas

El síntoma principal de la infertilidad es la incapacidad de quedar embarazada. Un ciclo menstrual demasiado largo (35 días o más), demasiado corto (menos de 21 días), irregular o ausente puede significar que no estás ovulando. Es posible que no haya otros signos o síntomas.

Cuándo ver a un médico

Cuándo buscar ayuda puede depender de su edad:

  • Hasta los 35 años, la mayoría de los médicos recomiendan tratar de quedar embarazada durante al menos un año antes de la prueba o el tratamiento.
  • Si tienes entre 35 y 40 años, discuta sus inquietudes con su médico después de seis meses de intentarlo.
  • Si tienes más de 40 años, su médico podría sugerir pruebas o tratamiento de inmediato.

Es posible que su médico también quiera comenzar con la prueba o el tratamiento de inmediato si usted o su pareja tienen problemas de fertilidad conocidos, o si tienen antecedentes de períodos menstruales irregulares o dolorosos, enfermedad pélvica inflamatoria, abortos espontáneos repetidos, tratamiento contra el cáncer o endometriosis.

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Causas



Para que ocurra el embarazo, cada paso del proceso de reproducción humana tiene que ocurrir correctamente. Los pasos en este proceso son:

  • Uno de los dos ovarios libera un óvulo maduro.
  • El óvulo es recogido por la trompa de Falopio.
  • Los espermatozoides nadan por el cuello uterino, a través del útero y hacia la trompa de Falopio para llegar al óvulo para la fertilización.
  • El óvulo fertilizado viaja por la trompa de Falopio hasta el útero.
  • El óvulo fertilizado se adhiere (implanta) al inside del útero y crece.

En las mujeres, una serie de factores pueden interrumpir este proceso en cualquier paso. La infertilidad femenina es causada por uno o más de los siguientes factores.

Trastornos de la ovulación

La ovulación infrecuente o nula explica la mayoría de los casos de infertilidad. Problemas con la regulación de las hormonas reproductivas por el hipotálamo o la glándula pituitaria o problemas en el ovario pueden causar trastornos de la ovulación.

  • Síndrome de ovario poliquístico (SOP). SOP provoca un desequilibrio hormonal, que afecta a la ovulación. SOP se asocia con resistencia a la insulina y obesidad, crecimiento anormal de vello en la cara o el cuerpo y acné. Es la causa más común de infertilidad femenina.
  • Disfunción hipotalámica. Dos hormonas producidas por la glándula pituitaria son responsables de estimular la ovulación cada mes: la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH). El exceso de estrés físico o emocional, un peso corporal muy alto o muy bajo, o un aumento o pérdida de peso sustancial reciente pueden interrumpir la producción de estas hormonas y afectar la ovulación. Los períodos irregulares o ausentes son los signos más comunes.
  • Insuficiencia ovárica primaria. También llamada insuficiencia ovárica prematura, generalmente es causada por una respuesta autoinmune o por la pérdida prematura de óvulos de su ovario, posiblemente como resultado de la genética o la quimioterapia. El ovario ya no produce óvulos y scale back la producción de estrógeno en mujeres menores de 40 años.
  • Demasiada prolactina. La glándula pituitaria puede causar un exceso de producción de prolactina (hiperprolactinemia), lo que scale back la producción de estrógeno y puede causar infertilidad. Esto también puede ser causado por medicamentos que está tomando para otra afección.

Daño a las trompas de Falopio (infertilidad tubárica)

Las trompas de Falopio dañadas o bloqueadas impiden que los espermatozoides lleguen al óvulo o bloquean el paso del óvulo fertilizado al útero. Las causas del daño o la obstrucción de las trompas de Falopio pueden incluir:

  • Enfermedad inflamatoria pélvica, una infección del útero y las trompas de Falopio debido a clamidia, gonorrea u otras infecciones de transmisión sexual
  • Cirugía previa en el stomach o la pelvis, incluida la cirugía por embarazo ectópico, en la que un óvulo fertilizado se implanta y se desarrolla en otro lugar que no sea el útero, generalmente en una trompa de Falopio

endometriosis

La endometriosis ocurre cuando el tejido que normalmente crece en el útero se implanta y crece en otros lugares. Este crecimiento adicional de tejido, y su extirpación quirúrgica, puede causar cicatrices, lo que puede bloquear las trompas de Falopio y evitar que se unan el óvulo y el espermatozoide.

La endometriosis también puede interrumpir la implantación del óvulo fertilizado. La condición también parece afectar la fertilidad de formas menos directas, como el daño al esperma o al óvulo.

Causas uterinas o cervicales

Varias causas uterinas o cervicales pueden interferir con la implantación del óvulo o aumentar el riesgo de aborto espontáneo:

  • Los pólipos o tumores benignos (fibromas o miomas) son comunes en el útero. Algunos pueden bloquear las trompas de Falopio o interferir con la implantación, afectando la fertilidad. Sin embargo, muchas mujeres que tienen fibromas o pólipos quedan embarazadas.
  • Los problemas con el útero presentes desde el nacimiento, como un útero de forma inusual, pueden causar problemas para quedar o permanecer embarazada.
  • La estenosis cervical, un estrechamiento del cuello uterino, puede ser causada por una malformación hereditaria o daño al cuello uterino.
  • A veces, el cuello uterino no puede producir el mejor tipo de moco para permitir que los espermatozoides viajen a través del cuello uterino hacia el útero.

Infertilidad inexplicable

En algunos casos, nunca se encuentra la causa de la infertilidad. Una combinación de varios factores menores en ambos socios podría causar problemas de fertilidad inexplicables. Aunque es frustrante no obtener una respuesta específica, este problema puede corregirse solo con el tiempo. Pero no debe retrasar el tratamiento de la infertilidad.

Factores de riesgo

Ciertos factores pueden ponerlo en mayor riesgo de infertilidad, que incluyen:

  • Años. La calidad y cantidad de los óvulos de una mujer comienzan a disminuir con la edad. A mediados de los 30, la tasa de pérdida de folículos se acelera, lo que da como resultado menos óvulos y de peor calidad. Esto dificulta la concepción y aumenta el riesgo de aborto espontáneo.
  • De fumar. Además de dañar el cuello uterino y las trompas de Falopio, fumar aumenta el riesgo de aborto espontáneo y embarazo ectópico. También se cree que envejece los ovarios y agota los óvulos prematuramente. Deja de fumar antes de comenzar un tratamiento de fertilidad.
  • Peso. Tener sobrepeso o un peso significativamente bajo puede afectar la ovulación. Alcanzar un índice de masa corporal (IMC) saludable podría aumentar la frecuencia de la ovulación y la probabilidad de embarazo.
  • Historia sexual. Las infecciones de transmisión sexual como la clamidia y la gonorrea pueden dañar las trompas de Falopio. Tener relaciones sexuales sin protección con múltiples parejas aumenta el riesgo de una infección de transmisión sexual que puede causar problemas de fertilidad más adelante.
  • Alcohol. El consumo excesivo de alcohol puede reducir la fertilidad.

Prevención

Para las mujeres que están pensando en quedar embarazadas pronto o en el futuro, estos consejos pueden ayudar:

  • Mantener un peso saludable. Las mujeres con sobrepeso y bajo peso tienen un mayor riesgo de trastornos de la ovulación. Si necesita perder peso, haga ejercicio moderado. El ejercicio extenuante e intenso de más de cinco horas a la semana se ha asociado con una disminución de la ovulación.
  • Dejar de fumar. El tabaco tiene múltiples efectos negativos sobre la fertilidad, así como sobre su salud common y la salud del feto. Si fuma y está pensando en quedar embarazada, deje de hacerlo ahora.
  • Evite el alcohol. El consumo excesivo de alcohol puede conducir a una disminución de la fertilidad. Y cualquier uso de alcohol puede afectar la salud de un feto en desarrollo. Si planea quedar embarazada, evite el alcohol y no beba alcohol durante el embarazo.
  • Reduce el estres. Algunos estudios han demostrado que el estrés puede hacer que las parejas tengan peores resultados con el tratamiento de la infertilidad. Trate de reducir el estrés en su vida antes de intentar quedar embarazada.

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27 de agosto de 2021

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