Impacto de los resultados de la mamografía de detección el mismo día en la satisfacción de las mujeres y la experiencia general de detección de cáncer de mama: análisis de una encuesta de mejora de la calidad | Salud de la mujer BMC

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Nuestro estudio mostró un impacto positivo de la reducción de los tiempos de espera en al menos el 48 % de los pacientes que demostraron una mejora en su experiencia de detección con los resultados de la cita el mismo día, pero esto no demostró ser estadísticamente significativo. Además, el 47% de los pacientes no mostró diferencias en su experiencia. Alrededor del 5% de los pacientes estaban menos satisfechos con los mismos resultados de la cita, lo que puede estar relacionado con múltiples factores, como las expectativas iniciales del paciente, tiempos de espera más largos de lo esperado, falta de comprensión del flujo de trabajo de la clínica y sentirse presionados para esperar el resultado durante la misma. cita sin entender su elección de rechazar la propuesta. De los 185 pacientes que completaron nuestra encuesta, más de 154 (83,2 %) pacientes recibieron sus resultados en menos de 30 minutos después de la mamografía y la mayoría de los pacientes restantes recibieron resultados en menos de 45 minutos, lo cual es concebible en nuestra experiencia de flujo de trabajo clínico. Esto es significativamente más rápido que la entrega de los resultados de la mamografía de detección, que normalmente es del orden de días. Sin embargo, 4 pacientes (2,2 %) informaron un tiempo de espera de más de una hora, lo que puede deberse a factores independientes del paciente que consideran el tiempo de espera desde el momento del registro, la realización del examen de mamografía de detección y, en última instancia, la espera de los resultados. Se consideraron otros factores, como la necesidad de obtener radiografías externas u obtener vistas adicionales, pero no se encontró que desempeñaran un papel en el aumento de los tiempos de espera para estos pacientes.

La voluntad de regresar a nuestro centro de imágenes mamarias el próximo año para una mamografía de detección actuó como una herramienta de evaluación importante que indica que nuestro servicio de resultados de la misma cita fue bien recibido por nuestros pacientes con el 96.7% de los pacientes que deseaban regresar para futuros exámenes de detección para los mismos resultados de la cita. . También fue destacable que el 96,7% respondió a favor de recomendar nuestro mismo servicio de resultados de citas a sus familiares y amigos. Además, solo 31 (16,7 %) pacientes indicaron su preferencia por recibir la notificación de sus resultados por teléfono, frente a 153 (82,7 %) pacientes que mostraron preferencia por recibir los resultados en persona que por teléfono. Por lo tanto, según nuestra experiencia, los pacientes prefieren los resultados en persona a los resultados por teléfono o correo, lo que hace que la evaluación sea una experiencia más private y placentera para nuestros pacientes. En un estudio previo de nuestro grupo, fue evidente que los pacientes preferían los resultados en la misma cita o dentro de las 48 h posteriores a la cita de selección a través de una cita de seguimiento o por teléfono, siendo los métodos más deseables. [13].

La prueba de detección del cáncer de mama puede ser una experiencia estresante para las mujeres que tienen que esperar varios días o incluso semanas para conocer los resultados de su mamografía de detección. A veces, el resultado de una mamografía de detección puede requerir una visita de revisión para obtener imágenes adicionales que pueden demorar días o semanas hasta que el paciente pueda obtener su trabajo de diagnóstico. La ansiedad y el miedo, combinados con la incertidumbre y los tiempos de espera prolongados, hacen que la mamografía de detección sea una experiencia desagradable que afecta las tasas de cumplimiento de los pacientes. [14,15,16]. Múltiples factores pueden retrasar aún más la detección del cáncer de mama en diferentes entornos, como la recomendación del médico, la falta de disponibilidad de mamografías el mismo día, la falta de citas los fines de semana y por la noche para las mujeres que trabajan, menor capacidad de mamografía de las clínicas, métodos de notificación limitados, con la mayoría de los pacientes recibir los resultados por correo dentro de los 30 días según las pautas de la Ley de estándares de calidad de mamografía (MQSA) [17, 18].

En un ensayo controlado realizado anteriormente que estudió el impacto que tuvo en las pacientes la disponibilidad de la mamografía de detección el mismo día, se informó que la mamografía del mismo día aumentó efectivamente el cumplimiento de las recomendaciones de detección del cáncer de mama entre las mujeres de 50 años o más y mejoró la satisfacción del paciente [19]. Por lo tanto, nuevamente se demostró que los factores que reducen el intervalo de diagnóstico a menudo se han asociado con mejores tasas de satisfacción del paciente en todos los exámenes de detección de cáncer, lo que cut back la angustia psicológica y la ansiedad entre los pacientes.

La probabilidad de que una paciente regrese para una nueva prueba después de una mamografía negativa está directamente relacionada con su experiencia de prueba inicial con un número cada vez mayor de mujeres que evitan la nueva prueba si se sienten insatisfechas con el servicio brindado por el private, tiempos de espera más largos, incapacidad para programar citas en un lugar conveniente tiempo y vergüenza al pasar por la proyección [20]. El cáncer de mama es ahora el cáncer más comúnmente diagnosticado según las estadísticas de cáncer de 2020 y las pruebas de detección regulares son esenciales para detectarlo en etapas tempranas para reducir la mortalidad. Se puede lograr con pasos simples que hacen que la detección del cáncer de mama sea una experiencia personalizada menos engorrosa y orientada al paciente.

Si bien este estudio mostró que el 48 % de los pacientes tuvo una mejoría en su experiencia de detección con los resultados de la cita el mismo día, aún existían limitaciones en nuestro estudio. En primer lugar, se esperaba que los pacientes calificaran su satisfacción con la experiencia de detección en comparación con las citas anteriores, lo que podría haber dado lugar a un sesgo de recuerdo. Esto podría haberse mitigado al tener un grupo de management frente a aquellos que fueron asignados al azar para participar en los resultados de la cita del mismo día. Además, no tener un grupo de management aleatorizado podría haber sujeto a nuestro estudio a un sesgo de selección en cuanto a quién participó voluntariamente en los resultados de la cita el mismo día. Además, no se recopiló información sociodemográfica sobre estos participantes. Esto podría ser potencialmente un issue de confusión en nuestros resultados y podría ser un área para futuras investigaciones. Por último, nuestro estudio se realizó en un solo centro, lo que puede hacer que nuestros datos no sean necesariamente representativos de otras poblaciones de pacientes.

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