“Debido a las píldoras para perder grasa y las píldoras anticonceptivas, la vergüenza corporal y el trastorno de estrés postraumático, nunca tuve deseo sexual. Nunca me sentí atraída por la gente”, cube Lasya Nadimpally, escritora y defensora de la salud psychological, que ha lidiado con el síndrome de ovario poliquístico (SOP) desde 2006.
El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno hormonal que afecta a hasta un millón de mujeres en la India cada año. Los muchos síntomas del síndrome de ovario poliquístico incluyen aumento excesivo de peso y vello excesivo en el cuerpo debido a un aumento de los andrógenos. Estos síntomas conducen a una imagen corporal distorsionada, lo que posteriormente afecta el deseo sexual en mujeres diagnosticadas con SOP. Por lo tanto, uno de los síntomas comunes asociados con el síndrome de ovario poliquístico es el de la libido baja.
“Una semana antes de que esté a punto de tener mi período, experimento… una completa falta de deseo sexual. A lo largo de mis veinte años, mi peso también fluctuó, lo que resultó en breves períodos de trastornos alimentarios o ejercicio excesivo”, cube Mansi*, una consultora de marca de 29 años que vive en Pune.
En lugar de que esta pérdida de deseo sexual sea un resultado directo del SOP, se relaciona más con otros factores, como los efectos secundarios de los medicamentos. Además de medicamentos como la metformina, que se receta para el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico, a los pacientes también se les suelen recetar antidepresivos y ansiolíticos, todos los cuales pueden afectar la libido de una mujer.
Sin embargo, mis conversaciones con terapeutas sexuales y psicólogos consejeros revelaron que el impacto del SOP en la libido va mucho más allá de los efectos secundarios de los medicamentos y se relaciona con varios aspectos culturales.
El mito de la “libido baja”
Varios expertos consultados creen que la concept misma de una «libido baja» es errónea y, a menudo, una construcción que pretenden desmantelar.
Neha Bhat, una terapeuta de trauma licenciada que trabaja tanto con víctimas como con perpetradores de violencia sexual en los sistemas penitenciarios, cree que el término «libido baja» es el resultado de una especie de presión cultural y una respuesta traumática a una sociedad inherentemente desequilibrada.
Ella cube: «Sin Instagram y Facebook investigando nuestras vidas y dándonos estándares poco realistas, la corriente principal no estaba realmente pensando en libido baja/libido alta hasta que alguien lo nombró por nosotros».
Según Astha Ahluwalhia, una psicóloga asesora con sede en Gurgaon, una cultura que fomenta «más» sexo y una expresión menos consciente del deseo sexual ha contribuido a la concept de «bajo deseo sexual» como una «condición» que alguien podría sufrir, cuando por lo normal, hay una plétora de factores psicosexuales en juego.
“Tener la libido baja no es un trastorno. Solo es una preocupación si hay un cambio significativo en la vida adulta de alguien. Las personas difieren en el grado de apetito sexual y también cambia durante el curso de una relación. Mucha gente asume que hay algo conocido como equivalencia sexual, que la mayoría de las personas tienen el mismo deseo sexual, lo cual no es una suposición apropiada”, cube.
Michelle Faye Perreira, psicóloga radicada en Mumbai, está de acuerdo con esta premisa. “Para los pacientes con SOP que no toman medicamentos, una fase de disminución del deseo sexual no es motivo de alarma. En todo caso, es tu cuerpo tratando de decirte algo”, cube ella.
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El ciclo de la culpa y la vergüenza
«Nos criamos en una cultura donde uno de los aspectos más primarios de la existencia, el sexo, no se habla abiertamente, lo que lleva a la culpa y la vergüenza internalizadas asociadas con alguien que elige tener o no tener relaciones sexuales», cube Anjendra Targe. , un terapeuta sexual con sede en Pune.
“Especialmente con hormonas fluctuantes en mujeres con PCOS, [guilt] puede ser una ocurrencia común. No son capaces de soltarse, tienen problemas con su pareja, lo que crea más dudas y vergüenza. Entonces, quedan atrapados en este círculo vicioso”, cube.
En el otro extremo del espectro, la presión social para tener relaciones sexuales también conduce a un ciclo comparable de culpa. Una presión cultural normal exige que las personas tengan más sexo simplemente porque son sexualmente positivas o quieren ser vistas como «abiertas», pero la realidad es que el deseo sexual se encuentra en un espectro y fluctúa a lo largo de la vida de una persona. Bhat cree que incluso si tienes sexo una vez al año, sigues teniendo sexo positivo. Además, un bajo deseo sexual por un período de tiempo no significa que la persona sentirá lo mismo por el resto de su vida o que haya algo intrínsecamente malo en ella. Entonces, PCOS o no, es importante reconocerlo primero.
Salud psychological y salud sexual
Para las mujeres con SOP, creer estas narrativas sobre la «baja libido» y la «apertura» sexual conduce a un ciclo compuesto de estrés, que agrava los síntomas existentes de SOP.
Además, está bien establecido que la salud menstrual afecta el bienestar psychological, un issue importante en la forma en que nos vemos a nosotros mismos como seres sexuales. “Cuanto más pensaba en mi cuerpo, menos me atraía mi pareja o menos deseaba tener relaciones sexuales”, cube Mansi.
“La mayoría de las veces, cuando hablamos de PCOS, sigue la preocupación por la depresión y la ansiedad. Las hormonas como el estrógeno y la progesterona afectan nuestro nivel de serotonina, que es responsable de nuestro estado de ánimo. Si veo que el síndrome de ovario poliquístico está interfiriendo con la vida sexual cotidiana de un cliente, trabajo en conjunto con su ginecólogo y endocrinólogo para garantizar que estén atendidos psicológica y fisiológicamente mientras les aseguro cualquier cantidad de deseo sexual que experimenten. es normal”, explica Ahluwalhia.
Trabajándolo de manera integral
Hay varios enfoques diferentes para trabajar con las consecuencias psicológicas del SOP, pero hay un hilo que los atraviesa a todos: desafiar las narrativas existentes sobre la imagen corporal y la libido en sí.
“Es por eso que a menudo encontrarás que las técnicas de yoga, respiración, meditación y escaneos corporales que trabajan específicamente con la ansiedad pueden mejorar la relación de una persona con su cuerpo, lo que a su vez les permite registrar y expresar su deseo sexual”, explica Michelle. .
Lasya explica que fue solo después de arreglar su relación con su cuerpo cuando su SOP se volvió más manejable. Solo entonces ella «comenzó a tener relaciones sexuales, masturbarse o mirar porno».
Anjendra Targe cree en tener un enfoque integrado que desglose las relaciones psicosexuales de su cliente, comenzando desde la infancia, y no solo tratando el SOP de forma aislada. «Yo animo [patients] operar desde la concept subyacente de que el sexo es saludable y que merecen sexo, lo que a su vez mejora sus niveles de estrés y bienestar cognitivo, lo que lleva a una reducción automática de los síntomas del SOP”.
El SOP y el bienestar psicosexual tienen una relación recíproca complicada en la que uno informa al otro. Un enfoque holístico para abordar cualquier problema comienza disipando los mitos sobre el tipo de libido que uno debe poseer y dejando de lado la vergüenza que conlleva expresar el deseo sexual, o la falta de él, en lugar de culpar solo a la condición o al medicamento.
*Los nombres han sido cambiados a pedido.
