El parto se relaciona con un mayor riesgo de cáncer de mama triple negativo

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El parto se asocia con un mayor riesgo de cáncer de mama triple negativo (TNBC) que persiste en el tiempo, según una investigación publicada en el Revista de la Red Nacional Integral del Cáncer.

Los pacientes con 1 o más nacimientos tenían un mayor riesgo de TNBC que, en algunos casos, persistió muchos años después del último nacimiento. El riesgo de otros subtipos de cáncer de mama de tipo intrínseco varió, pero fue menor en normal entre las pacientes nulíparas que entre las nulíparas.

Con este estudio, los investigadores se propusieron caracterizar la relación entre los factores reproductivos y los subtipos de cáncer de mama de tipo intrínseco. El equipo estudió datos de 23.353 pacientes con cáncer de mama y 71.072 individuos de management.


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En comparación con las pacientes nulíparas, las pacientes uníparas tenían un mayor riesgo de todos los tipos de cáncer de mama de tipo intrínseco dentro de los primeros 5 años después del nacimiento. El cociente de probabilidades (OR) fue de 1,16 para el cáncer de mama luminal A-like, 1,34 para el luminal B-like cáncer de mama, 1,75 para el luminal B-her2-like cáncer de mama, 1,49 para el cáncer de mama HER2-like-like y 2,50 para TNBC .

El riesgo de cáncer de mama disminuyó con el tiempo para las pacientes uníparas y, en última instancia, tuvieron un menor riesgo de cáncer de mama tipo luminal A, tipo luminal B, tipo luminal B-HER2 y tipo HER2 enriquecido. El riesgo de TNBC también disminuyó con el tiempo, pero se mantuvo elevado más allá de los 55 años para las pacientes uníparas en comparación con las pacientes nulíparas (OR: 1,34).

Se observó un patrón related para pacientes bíparas. Para todos los subtipos, el riesgo de cáncer fue elevado en los primeros 5 años después del último nacimiento, pero disminuyó con el tiempo, y las pacientes bíparas en gran medida tenían un riesgo más bajo de la mayoría de los subtipos de cáncer de mama. Sin embargo, el riesgo de TNBC fue alto en los primeros 5 años después del último nacimiento (OR, 3,59) y se mantuvo elevado hasta la marca de 35 años (OR, 1,36) para pacientes bíparas.

Para las pacientes multíparas (con 3 o más partos), el riesgo de cáncer de mama aumentó en los primeros 5 años después del último parto y el riesgo fluctuó con el tiempo. El riesgo de cáncer de mama luminal A-like, luminal B-like y HER2-like se mantuvo elevado hasta 15 años después del último nacimiento. El riesgo de cáncer de mama related a B-HER2 luminal se mantuvo elevado hasta 10 años. El riesgo de TNBC fue alto en los primeros 5 años (OR, 3,12) y se mantuvo elevado hasta 30 años después del último parto (OR, 1,03) para pacientes multíparas.

“Este amplio y completo estudio demuestra un perfil distinto de factores de riesgo reproductivo para el cáncer de mama triple negativo en comparación con otros subtipos, con implicaciones para la comprensión de la etiología de la enfermedad y la predicción del riesgo”, concluyeron los investigadores.

Referencia

Jung AY, Ahearn TU, Behrens S, et al. Perfiles de riesgo reproductivo distintos para subtipos de cáncer de mama de tipo intrínseco: análisis combinado de estudios basados ​​en la población. J Natl Compr Canc Netw. 2022;djac117. doi:10.1093/jnci/djac117

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