Consejos para el cirujano de reconstrucción mamaria | Consejos médicos para la reconstrucción mamaria

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Como cirujano plástico, me especializo en realizar reconstrucciones de seno para mujeres con cáncer de seno que se han sometido a mastectomía o lumpectomía, lo que significa que se extirpó whole o parcialmente el seno para extraer el cáncer. Tomar la decisión de someterse a una reconstrucción mamaria es muy private y hay muchos factores a considerar. Esto es lo que quiero que sepan mis pacientes que están considerando la reconstrucción mamaria.

Paciente mujer escuchando al doctor

1. Comprenda su cobertura de seguro

Muchas mujeres con cáncer de mama no saben que su seguro de salud muy probablemente cubra la reconstrucción mamaria en cualquier momento posterior a la mastectomía o poslumpectomía. La Ley de derechos sobre la salud y el cáncer de la mujer de 1998 exige que todos los planes de salud grupales que pagan por la mastectomía también deben cubrir los procedimientos reconstructivos y las prótesis. Medicare también cubre la reconstrucción mamaria, aunque la cobertura de Medicaid varía según el estado. Eso no significa que obtener cobertura a veces no sea un proceso; a veces puede requerir mucho trabajo de autorización previa por parte del cirujano y el paciente, pero vale la pena el esfuerzo. A veces, las personas optan por no someterse a una reconstrucción mamaria porque no saben que su seguro la cubrirá, por lo que es importante saber que, después de todo, la cobertura puede no ser un obstáculo.

2. Elige la técnica adecuada para ti

Hay dos opciones para reconstruir el seno: podemos usar un implante o podemos usar el tejido de su propio cuerpo. Los implantes están hechos de silicona o solución salina, y existen ventajas y desventajas para cada tipo. Son mucho más seguros que en el pasado y, a menudo, son la opción adecuada para las mujeres que, entre otras razones, no quieren someterse a un procedimiento adicional para extraer tejido de otra zona del cuerpo. Construir el seno usando un implante es bastante sencillo; la cirugía dura unas pocas horas y muchas mujeres permanecen en el hospital solo una noche, a veces dos. Ocasionalmente, las personas se van a casa el mismo día, equipadas con drenajes para eliminar líquidos. Volverá a ver a su médico dentro de unos días para quitar algunos de los drenajes y asegurarse de que todo esté sanando adecuadamente. Es menos recuperación física, aunque necesita hacer un seguimiento con su cirujano cada pocos años para asegurarse de que los implantes no se hayan roto.

La reconstrucción con colgajo usa el tejido de su propio cuerpo para recrear el seno. Su cirujano extraerá tejido, generalmente de su stomach, muslos o glúteos, lo que puede agregar algunas horas más a la duración de la cirugía. La cirugía es bastante complicada porque estamos extrayendo venas y arterias microscópicas junto con el tejido de su stomach; recolectamos piel, grasa, una arteria y una vena que alimentan la piel y, a veces, parte del músculo belly. Luego, comenzamos a reconstruir el seno: conectamos la arteria y la vena a una arteria y una vena en su pecho. Por lo basic, permanecerá en el hospital durante unos días porque es una cirugía más larga y queremos asegurarnos de que el tejido trasplantado esté funcionando. Se sentirá un poco más dolorido porque se sometió a una cirugía en dos partes diferentes de su cuerpo, por lo que su recuperación será más prolongada. Muchas personas no pueden regresar a sus actividades habituales de la vida diaria durante aproximadamente un mes; estás adolorido, cansado y es difícil acumular resistencia. Sin embargo, una vez que se haya recuperado, no tiene que preocuparse por reemplazar un implante o monitorear una ruptura. Y es tu tejido para siempre: si aumentas de peso, crece contigo. Si bajas de peso, se desinfla contigo. Es tuyo.

Existen ventajas y desventajas para ambas técnicas, así que asegúrese de discutir cualquier pregunta con su médico y asegúrese de que se aborden sus inquietudes.

Cualquier cirugía requiere un período de recuperación y la reconstrucción mamaria no es diferente. Es realmente difícil someterse a una cirugía sin apoyo, y quiero que las pacientes tengan en cuenta que la reconstrucción mamaria no es solo una recuperación física, también es emocional. Muchas de las relaciones de mis pacientes con sus cuerpos han cambiado después de su diagnóstico de cáncer de mama. Quitar y reconstruir el seno trae aún más al proceso. Esta experiencia realmente puede sacudir tu fe en la vida hasta la médula. Lo llamamos la montaña rusa de recuperación emocional: algunos días tienes un poco de energía y otros días estás deprimido y no puedes levantarte de la cama. Todo eso es regular, y es esencial tener un campeón a tu lado que te recuerde que debes darte un descanso, que lo tomes un día a la vez y que tengas en cuenta que todos se recuperan a un ritmo diferente.

Asegúrese de apoyarse en un sistema de apoyo, ya sea que recurra a su cónyuge, padre, amigo cercano u otro ser querido. Conectarse con otras personas que se han sometido a mastectomías y reconstrucción mamaria también es un recurso increíble. Hay organizaciones que facilitan estas conexiones, y su médico puede ayudarlo a orientarlo en la dirección correcta. Las mujeres que se han puesto en su lugar son una fuerza poderosa, llena de consejos sobre cómo manejar los desafíos emocionales, así como consejos prácticos sobre qué soporte de drenaje prefieren o qué camisola suave period su favorita. Su médico también puede conectarlo con un navegador de cáncer, cuyo trabajo es guiarlo a través de este proceso. No tenga miedo de expresar sus inquietudes con su médico y con su navegador de cáncer; utilícelos también como una fuente de apoyo. Nuestro objetivo como médicos es mantenerlo saludable; eso significa eliminar el cáncer de tu cuerpo, pero eso también significa cuidar tu bienestar emocional. Usted es una persona importante que necesita seguir adelante con su vida sin cáncer de por medio, y tiene una comunidad detrás de usted lista para ayudarlo a lograrlo.

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