Trisha (que solo quiere usar su primer nombre), de 27 años, analista financiera con sede en Gurgaon, fue diagnosticada con síndrome de ovario poliquístico límite (PCOS, por sus siglas en inglés) a la edad de 20 años. Ha estado luchando con los síntomas dolorosos de su condición. desde entonces. «Una semana antes de que esté a punto de tener mi período, experimento cambios de humor violentos, calambres, hinchazón, náuseas y una falta whole de deseo sexual», cube ella. Además, su peso ha fluctuado a lo largo de sus veinte años, lo que a menudo la ha llevado a breves períodos de trastornos alimentarios o ejercicio excesivo. «A veces, mi período se retrasa entre 15 y 20 días, aunque todavía tengo que tomar medicamentos para el mismo porque desconfío de sus efectos secundarios».
Lo que Trisha describe les sucede a muchas mujeres que luchan contra el síndrome de ovario poliquístico, un trastorno hormonal que hace que produzcan cantidades de andrógenos u hormonas sexuales masculinas superiores a la media. Algunos síntomas incluyen períodos perdidos, ovarios agrandados, quistes, exceso de vello corporal, aumento de peso, infertilidad, acné y adelgazamiento del cabello. Si bien afecta hasta 1 millón de mujeres indias por año, la condición parece no tener una cura whole. Una combinación de píldoras anticonceptivas y medicamentos para la diabetes que combaten la resistencia a la insulina puede ayudar a controlar sus síntomas, pero a menudo puede producir efectos secundarios adversos predecibles.
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Los investigadores creen que el síndrome de ovario poliquístico puede tener un gran impacto en el impulso sexual de una mujer; el desequilibrio químico puede provocar aumento de peso, crecimiento excesivo de vello y cambios de humor. Esto, a su vez, puede conducir a una creciente insatisfacción en las relaciones y a que las personas se autopatologicen.
Pregúntele a Lasya Nadimpally, de 29 años, una defensora de la salud psychological y periodista de Delhi que ha luchado contra la afección desde los 13. Dice que primero visitó a un médico porque sus períodos eran irregulares y estaba experimentando un rápido aumento de peso. «Tenía sobrepeso, pero no period obesa», recuerda. El ginecólogo con el que estaba consultando no reconoció que podría ser un problema de PCOD; en cambio, él la avergonzaba cada vez que iba a la clínica, lo que sería todos los meses. «Me recetó píldoras anticonceptivas y para perder grasa. Las he estado tomando desde el octavo grado», cube.
La condición hizo que su nivel de azúcar en la sangre se disparara, recuerda Nadimpally, quien también desarrolló acné en toda la cara y el cuerpo. «Luché con la vergüenza corporal», cube, y agrega que también comenzó a experimentar síntomas de trastorno de estrés postraumático debido a la serie de diagnósticos erróneos. También aumentó de peso de manera constante, aumentando alrededor de 25 kg entre los 13 y los 21 años, algo que provocó que su confianza en sí misma cayera en picada y cambió la forma en que pensaba sobre su cuerpo.
«Exacerbó mi PTSD, lo que resultó en una mayor disociación del cuerpo», recuerda. La disociación del cuerpo a menudo ocurre como respuesta al trauma, posiblemente como una forma de distanciarse de la situación traumática. Es prácticamente imposible priorizar la salud o la vida cuando uno está desvinculado del propio cuerpo. «Pensé que no merecía tener relaciones sexuales. Mi respuesta al sexo y a las relaciones románticas se basó en el trauma», cube, y agrega que debido a las píldoras para perder grasa y las píldoras anticonceptivas, la vergüenza corporal y el trastorno de estrés postraumático, nunca tuvo ningún problema. impulso sexual
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Astha Ahluwalia, psicóloga asesora con sede en Gurgaon, explica cómo los andrógenos aumentan con el aumento de peso en mujeres diagnosticadas con SOP y les dificulta mucho perder peso. «Conduce a muchas preocupaciones sobre la imagen corporal con la obesidad, el exceso de vello en el cuerpo y los períodos se ven afectados. La creencia se convierte en que hay algo mal conmigo y con mi cuerpo». Están en juego problemas psicológicos complejos en los que uno tiene una percepción distorsionada e ilusoria de sus propios cuerpos. Según Anjendra Tagre, psiquiatra y psicóloga consultora con sede en Pune, a menudo surgen factores como inseguridades profundas, educación, el entorno en el que crecieron, junto con sanciones sociales y religiosas. «Trato de decirles a los clientes que la parte del cuerpo con la que se identifican no es en realidad toda su identidad», cube.
Lo que lo empeora es el tabú que rodea al sexo que da como resultado una cultura del silencio. «Incluso en los círculos más educados y privilegiados, cuando vemos películas y aparece una escena de sexo, cambiamos de canal. Lo tratamos como si fuera algo sucio. Cuando no hablamos de temas como la masturbación y el sexo en casa, los niños crecen con la thought de que están haciendo algo mal. Como adulto, esto puede resultar en hacer un trabajo de trauma en la oficina de un terapeuta, un paso esencial para tener una vida sexual satisfactoria», cube Tagre.
Lidiar con la disminución de la libido cuando se sufre de síndrome de ovario poliquístico implica una combinación de medicamentos, terapia narrativa y un sistema de apoyo sólido, que incluye construir una relación arraigada en la aceptación de uno mismo y del otro. «Desarrollar una comprensión y aceptación entre una pareja es muy importante. Mejorar la comunicación, ayudar a desarrollar la tolerancia a la angustia entre la pareja, construir una relación interpersonal y la conexión son todos aspectos del tratamiento. Si hay una falta de intimidad emocional porque hay una falta de intimidad sexual o viceversa, debe abordarse», cube Astha.
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La reestructuración cognitiva también contribuye en gran medida a determinar las creencias negativas de los pacientes sobre sí mismos y su cuerpo, y a desbaratar las nociones preconcebidas sobre la libido. Una fase de disminución del deseo sexual no es motivo de alarma en un paciente con SOP. efecto de los medicamentos recetados, pero esencialmente, es su cuerpo tratando de decirle algo», cube Michelle Faye Perreira, psicóloga de Mumbai.
Fue solo cuando arregló su relación con su cuerpo a través de una combinación de medicamentos y terapia que su SOP se volvió más manejable, recuerda Nadimpally. «Nunca me sentí atraída por la gente. Solo cuando mis hormonas se equilibraron de nuevo recuperé mi libido», cube.
Trisha, que también luchó contra la dismorfia corporal y se encontró sin atracción por su pareja ni deseos sexuales, cube que la falta de motivación la llevaría a episodios depresivos o a no querer hacer ejercicio y comer emocionalmente, lo que agravó aún más el problema. En su caso, comunicarse abiertamente con su pareja fue lo que ayudó a equilibrar su vida sexual, cube. «Ayudó a disipar la mayor parte de la culpa que sentía».
